腹水形成的机制

腹水产生的机制Р第七题Р以及渗出液、漏出液异同Р腹水的形成Р腹水的形成是腹腔内液体的产生和吸收失去动态平衡,致使液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而出现的结果。Р正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时(超过200ml)称为腹水。Р通常根据其性状特点分类Р腹水的分类Р肝源性:常见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原发性肝炎等。Р肾源性:见于急、慢性肾炎,肾功能衰竭系统性红斑狼疮等结缔组织病Р营养不良性:已较少见。长期营养不良者血浆白蛋白常降低,可引起水肿及漏出性腹水。Р心源性:见于慢性右心功能不全或缩窄性心包炎炎等。Р一、漏出液腹水Р胃肠源性:主要见于各种胃肠道疾病导致的蛋白质从胃肠道丢失的疾病Р黏液水肿性:见于甲状腺功能减退、垂体功能减退症等所致的黏液性水肿。Р静脉阻塞性:常见于肝静脉阻塞综合征下腔静脉阻塞或受压、门静脉炎、门静脉阻塞、血栓形成或受压等。Р二、渗出液腹水РzzzzzzzzzР渗出性腹水Р常见于结核性腹膜炎、腹腔脏器穿孔导致的急性感染性腹膜炎、癌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、等Р腹膜炎症Р多见于急性坏死性胰腺炎、慢性胰腺炎胰腺癌、胰管发育不良等。Р胰源性Р多见于胆囊穿孔、胆管破裂,胆囊、胆管手术或胆管穿刺损伤等Р胆汁性Р乳糜性Р病因较为复杂,可见于腹腔内或腹膜感染、恶性肿瘤、肾病综合征等。Р血管或毛细血管的破裂或血管渗透压增高或有凝血机制障碍?等因素,血液渗入或漏入腹腔Р三、血性腹水Р腹水的形成机制Р局部性因素РTHANKSР谢谢观赏