中药灌肠

(3)清洁灌肠?2、保留灌肠Р大量不保留灌肠Р小量不保留灌肠Р保留灌肠Р目的Р1.解除便秘和肠胀气?2.清洁肠道?3.稀释并清除肠内毒物?4.降温Р1.解除便秘和肠胀气?2.用于腹部、盆腔术后、保胎孕妇、危重、小儿、年老体弱病人Р1.镇静、催眠?2.治疗肠道感染Р溶液?种类Р0.9%氯化钠溶液,?0.1%~0.2%肥皂水Р1.“123”溶液(50%硫酸镁30、甘油60、温开水90)?2.油剂(甘油50+等量温开水)Р1.10%水合氯醛?2.2%小檗碱、0.5~1%新霉素Р溶液量Р500~1000ml?小儿200~500mlР不超过200mlР不超过200mlР溶液?温度Р一般39~41℃?降温28~32℃,中暑4℃Р39~41℃Р39~41℃Р体位Р左侧卧位Р左侧卧位Р菌痢:左侧?阿米巴:右侧Р压力Р40~60cmР不超过30cmР臀部抬高10cmР插入?长度Р7~10cmР7~10cmР10~15cmР保留?时间Р5~10minР10~20minР1h以上Р中药保留灌肠法Р历史Р东汉末年张仲景Р中药灌肠疗法属中医内病外治法之一?《伤寒论·辨阳明病脉证并治》中记载“大猪胆汁一枚,泻汁,和少许醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物,甚效”,?开创了中药肠道给药的先河,至今已发展应用多个临床科室Р概念Р中药保留灌肠是将中药汤剂自肛门灌入直肠至结肠,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收, 以达到治疗各种慢性炎症的目的。Р中药灌肠疗法的作用机理Р直肠的肠壁组织是具有选择性吸收和排泄功能的半透膜?另外直肠富有丰富的静脉丛?经门静脉进入肝脏,再进入体循环?经下腔静脉进入体循环?淋巴组织也参与了药物的吸收。Р中药灌肠疗法的优点Р操作简单,无创伤,病人乐意接受;?避免胃酸和酶对药物的影响,同时也避免了对胃肠的刺激;?减低了对肝脏的副作用;  ?部分药物直达盆腔,使病所药物浓度高,作用强。