对策名称:提高护士手卫生依从性的执行力Р主要原因:手卫生依从性思想意识不强Р改善前:思想意识缺乏,执行力度不够。?对策内容:?1.培训过程中强调手卫生依从性的重要性,提高护士思想意识。?2.护士长在培训中强调不为了工作方便而忽略掉危险因素的存在。?3.护士长及质控人员不定期巡查,?纠正护士中的不良习惯。Р对策实施:?时间:2014年9月?实施人员:各科护士长、质控人员?地点:各科室Р对策处理:?继续按规范认真执行手卫生依从性。下一步一级质控小组检查存在问题整改情况,并按时执行质量督查项目和评价。二级、三级质控督查。Р检查:?科室一级质控组每月检查及追踪上月存在问题整改落实情况,已部分整改。二级、三级质控督查。Р为何护士出现评估不全Р物品Р人员Р环境Р其他Р1Р环境嘈杂Р个人状况Р操作流程不熟悉Р使用模拟人Р用物不规范Р情绪不稳Р操作与沟通兼顾不及Р不熟悉内容Р忙于录像Р方法单一Р评估意识薄弱Р未掌握指导技巧Р人文关怀缺乏Р与临床有差别Р物品不全Р培训不到位Р培训时有打断Р平时操作少Р内容多Р方法单一Р科室操作少Р刚下班Р基础设施不全Р未能举一反三进行练习Р科室有工作Р责任心缺乏Р基础知识掌握不全Р物品摆放凌乱Р培训过程有提问Р基础设施不全Р护士与患者沟通不到位Р对策名称Р加强护士沟通能力培训Р主要原因Р增设病案问题考核,护士未进行拓展培训;培训前未下发考核案例;场地小;РP对策内容:?1、护理部要进行病案问题式培训、考核,提高护士应变能力。?2、护理部在护士操作培训前下发考核案例。?3、护理部在操作授课和训练上采取不同的方式、创设不同的情境进行。?4、护理部鼓励护士在课堂上多发表个人见解。РD 对策实施:?时间:2014年11月、?实施人员:护理部培训小组?地点:五楼示教室РA?整改有效,继续强化练习。РC 经检查,护士与患者沟通不到位有改进,由76次下降到10次РPDCA
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