静脉输液临床实践指南Р大连市妇女儿童医疗中心?冯爱君Р内容Р引起静脉损伤静脉药物Р2Р静脉输液治疗的相关并发症Р3Р静脉输液港Р4Р静脉输液穿刺工具种类及应用Р1Р导管种类Р外周静脉导管(留置针)Р导管置入的血管类型Р中心静脉导管?(CVC ?PORT)Р导管的长度Р1Р短导管Р2Р中等长度导管Р3Р长导管Р外周静脉留置针РTitleР外周静脉留置针应用适应症及禁忌症РTitleР外周静脉留置针护理要点РTitleР推荐意见Р外周静脉留置针适应症Р1958年应用于临床,其适用范围:Р输液时间长(4H),输液量较多的患者?老人,儿童,躁动不安的患者?输全血或血制品的患者?需做糖耐量实验及连续多次采集血标本的患者Р不宜选择的部位Р1、关节部位穿刺腕部桡静脉,发生桡神经损伤率高,美国立法禁止使用桡静脉腕部作为穿刺部位。? 2、弹性差的静脉? 3、已有渗漏,静脉炎,感染及血肿发生的部位? 4、静脉曲张的部位? 5、手术同侧肢体及患侧肢体? 6、反复穿刺的部位? 7、尽量避免下肢穿刺?(有发生血栓和血栓性静脉炎的风险)Р消毒推荐意见Р静脉穿刺前,对皮肤不洁者先行皮肤清洁,在进行消毒(A)?消毒方法以穿刺点为中心由内向外,螺旋式不间断消毒不小8CM*8CM(5*5)(C)?消毒剂碘酊和乙醇复合碘制剂氯已定(A)?消毒剂自然风干后再行穿刺(B)?使用消毒措施后不要再进行穿刺部位的触诊,除非再次消毒(A)?避免对新生儿使用碘酊,因为它对新生儿甲状腺有潜在影响(B)
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