伤病员进行一些救助,如外伤病人不要随便搬动,以防造成二次损伤;被强酸强碱烧伤的病人,应立即脱掉衣服,并用大量清水冲洗;一氧化碳中毒病人,则立即开门窗,把病人移至室外通风处,解开衣领等,为急救人员到达救治提供条件。Р3.现场救治默契配合Р由于现场情况难以预料,到达现场时院前急救护士应发挥其主动协助能力和临场应变能力,严格遵守原则,默契配合院前急救医师做好伤病员的救治工作,尽量使每位伤病员得到合理的救治。特殊情况时,应根据现场情况临时调整工作程序,及早开展施救,如快速开放气道、及早建立静脉通道、迅速包扎止血等。院前急救护士对院前急救医师的肢体语言领会如神,这为伤病员的救治赢得更多的抢救时间。Р4.转运时的护理Р搬运动作要轻柔,搬运脊柱受伤的病人时要保持轴线水平稳定,准备好后,同时搬运。休克病人,将担架水平位或头部稍低,下楼时,前面抬担架者将担架举高,使担架保持平衡。上车时,病人头在前,脚在后,并固定牢靠,使病人感到舒适为宜。途中转运既要迅速又要安全,尽量避免剧烈颠簸。昏迷,呕吐病人头偏向一侧,保持呼吸道通畅,脊柱损伤病人下垫硬板。若病情变化,车辆前进中不能操作,应立即停车急救。Р7.病人的交接工作Р病人被安全送到急诊科后,院前急救护士应与急诊科护士做好病人病情交接,包括病人的生命四大体征、用药情况,各种引导引流情况、外伤的部位及处置情况等,以便急诊科护士制定病人的护理方案。Р8.救护车物品及出诊箱器械物品的清洁消毒及药品耗材的补充Р救护车回急救站后,院前急救护士应对车厢内器械物品进行常规清洁消毒。清洁整理治疗台;更换担架套、被套、枕套;病人使用过的可重复使用导管及面罩及时浸泡消毒;医疗垃圾按《医疗垃圾分类处理办法》分类处理。如运转的病人是传染性病人,则应严格按《传染病终末消毒办法》进行消毒。每次执行完一次院前急救任务后,应及时补充消耗的一次性医疗耗材和药品,为下趟任务做好准备。
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