1.消化系统疾病总论PPT课件

叶? ——肝内非实质细胞—?代谢功能? ——肝豆状核变性? ——家族性高胆固醇血症? ——酒精性肝病? ——脂肪肝? ——药物性肝病?免疫功能Р肝窦内皮细胞?库普弗细胞(Kupffer)?肝星状细胞—肝纤维化?淋巴细胞(NK、T、B)?树突状细胞(DC)Р消化系统疾病的诊查?诊断学Р着眼现在Р病史与症状? 体格检查? 实验室与辅助检查Р消化系统疾病的诊查?诊断学——病史Р着眼现在Р病史很重要: 如消化性溃疡、癌变、RE-哮喘?等? 耐心、细致、客观? 系统分析、归纳与思考? 诊断试验Р消化系统疾病的诊查?诊断学—实验室与辅助检查(1)Р着眼现在Р血液常规:红白细胞、血红蛋白、血沉、电解质紊乱、肌酐、尿素氮等?血液生化:肝病——肝功能试验(ALT、AST、ALP、-GT、直接/总胆? 红素A/G、凝血酶原时间PT、HBsAg等两对半、HCV抗体、? HBVDNA、HCVRNA、抗核抗体—AHD、抗线粒体? 抗体—PHC)?癌标记物:AFP、CEA、CA19-9、CA50等?粪便常规:OB、Hp?13C或14C-呼吸试验:Hp?活组织和脱落细胞检查:肝组织活检;黏膜病变检查、脱落细胞?分子生物学检查:分子诊断——细菌、耐药性YMDD、先天性基因异常肿瘤分子分型(基因型)与个性化治疗(放、化化疗敏感、耐药)、单抗Р消化系统疾病的诊查?诊断学—实验室与辅助检查(2)Р着眼现在Р内镜检查:胃镜、十二指肠镜(ERCP)、(双气囊推进式)小肠镜、? 结肠镜、(微型、超声)腹腔镜、胆道镜、胰管镜、胶囊内镜? 色素内镜、放大内镜?影像学检查:超声(B超、彩色多普勒超声、超声内镜)? X线检查(平片、GI等)? CT、螺旋CT、MRCP?放射性核素(下消化道出血等)?正电子射线断层检查(PET)?消化道动力学检查(食管腔PH、LES张力、胃电图)?检查项目选择(表4-1-1:P401;分论)