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中国缺血性脑卒中及TIA二级预防指南PPT课件

上传者:梦溪 |  格式:ppt  |  页数:48 |  大小:891KB

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年4月第48卷第4期Р证据评定标准РA级Р基于多个随机对照试验(RCT)的Meta分析或系统评价;多个RCT或1个样本量足够的RCT(高质量)РB级Р基于至少1个较高质量的RCTРC级Р基于未随机分组但设计良好的对照试验,或设计良好的队列研究或病例对照研究РD级Р基于无同期对照的系列病例分析或专家意见Р中华神经科杂志2015年4月第48卷第4期Р推荐强度РI级Р基于A级证据或专家高度一致的共识РⅡ级Р基于B级证据和专家共识РⅢ级Р基于C级证据和专家共识РⅣ级Р基于D级证据和专家共识Р中华神经科杂志2015年4月第48卷第4期Р目录Р危险因素控制?口服抗血小板药物在非心源性缺血性卒中/TIA二级预防中的应用?心源性栓塞的抗栓治疗?症状性大动脉粥样硬化性缺血性卒中/TIA的非药物治疗?其他特殊情况下脑卒中患者的治疗?指南指导的二级预防药物依从性Р中华神经科杂志2015年4月第48卷第4期Р危险因素控制Р可预防Р不可预防Р高血压?脂代谢异常?糖代谢异常和糖尿病?吸烟?睡眠呼吸暂停?高同型半胱氨酸血症Р年龄?性别?家族史Р中华神经科杂志2015年4月第48卷第4期Р危险因素控制高血压Р由于低血流动力学原因导致的脑卒中或TIA患者,应权衡降压速度与幅度对患者耐受性及血流动力学影响(Ⅳ级推荐,D级证据)?降压药物种类和剂量的选择以及降压目标值应个体化,应全面考虑药物、脑卒中的特点和患者三方面的因素(Ⅱ级推荐,B级证据)Р中华神经科杂志2015年4月第48卷第4期Р危险因素控制脂代谢异常Р对于非心源性卒中/TIA患者,无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据,推荐给予高强度他汀类药物长期治疗以减少脑卒中和心血管事件的风险(Ⅰ级推荐,A级证据)?有证据表明,当LDL-C下降≥50%或LDL-C≤1.8mmol/L时,二级预防更为有效(Ⅱ级推荐,B级证据)Р中华神经科杂志2015年4月第48卷第4期

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