湿性愈合环境Р伤口愈合发展的历史Р18世纪以前,伤口护理主要依靠经验,多使用自然物品Р19世纪, 微生物学家巴斯德 Pasteur 使用干性敷料覆盖伤口,以保持伤口干燥,避免细菌感染,成为主要的伤口护理原则,开创了干性愈合的先河Р疼痛Р损伤新生成的肉芽组织Р结痂Р传统伤口处理方法:?保持伤口干燥,促进伤口结痂Р干性环境可? 延迟伤口的愈合Р粘连伤口Р每天更换Р传统敷料的缺点Р伤口表面严重脱水?吸收能力有限?黏着伤口,更换时导致机械性再损伤,换药出血疼痛?细菌容易穿透?易残留碎屑?更换频繁,换药工作量大?伤口愈合时间长Р伤口愈合发展的历史Р湿性愈合理论:Р1962年伦敦大学的Winter博士首先用动物试验(猪)证实,湿性环境的伤口愈合速度比干性愈合快一倍Р1963年Hinman进行人体研究,证实湿性愈合的科学性Р七十年代“湿性伤口愈合”观念逐渐被广泛接受Р伤口愈合发展的历史Р湿性愈合实践:Р八十年代,诞生了第一代保湿性水胶体敷料Р 九十年代, 材料技术的发展,产生了适应伤口愈合不同阶段特点,有不同作用的多种敷料。在欧美得到了广泛的应用,用量超过了传统干性敷料Р水Р水Р吸收Р水Р水Р水Р膨胀Р形成凝胶Р凝胶Р亲水性水胶聚合物Р水胶体的组成Р封闭式敷料Р结痂Р干性渗出物Р干性的真皮Р干燥与湿润环境的对比РWinter 1962Р传统敷料Р在湿性环境中,加快?上皮细胞的移行Р在干性环境中,延迟?上皮细胞的移行Р湿润的渗出物
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