第一节 体温的评估与护理ppt课件

℃Р直肠Р平均37.5 ℃Р(范围 36.0—37.0℃)Р(范围36.0—37.2℃)Р(范围36.5—37.7℃)Р9/30/2017Р3Р(二)、生理性变化 0.5 – 10CР4、环境Р5、运动Р6、其他:情绪、环境温度、Р1、年龄Р儿童高于成人, 老人偏低Р2、昼夜Р清晨2---6时最低,下午2---8时最高Р3、性别Р女性高于男性 0.30C, 经前期、妊娠早期体温升高Р9/30/2017Р4Р二、异常体温的评估及护理Р(一)、发热 fever(体温过高 hyperthermia):是由于各种原因使下丘脑的体温调节中枢的调定点上移,使产热增加,散热减少,导致体温增高超过正常范围。Р致热原Р→体调中枢调定点? 上移Р→体温↑Р(超出正常范围)Р1、发热程度的划分?(书上159页表11—2)Р低热Р37.3 --- 38℃Р中度热Р38.1 --- 39℃Р高热Р39.1 --- 41℃Р超高热Р41.0 ℃以上Р(以口腔温度为标准)Р重点Р9/30/2017Р5Р2、发热的过程:分为3期Р(1)体温上升期患者表现:畏寒、寒战、无汗、皮肤苍白Р 患者表现:脸面潮红、皮肤灼热、口唇干燥等Р特点Р产热Р散热Р方式Р骤升Р渐升Р(2)高热持续期Р特点Р产热Р散热Р(较高水平上趋于平衡)Р>Р=====Р9/30/2017Р6Р3、间歇热? 体温骤然升至39.0℃以上,持续数小时数日,然后下至正常,经过一个间歇,又骤然升高,如此反复发作。??常见于:疟疾Р9/30/2017Р9Р(4)不规则热Р体温在24小时内变化不规则,? 持续时间不定。Р常见于Р流行性感冒、肿瘤性发热Р4.体温过低Р定义:Р体温在35.0℃以下,又称体温不升。常见于:早产儿、休克、全身衰竭的危重病人。Р患者表现:躁动、嗜睡、心跳呼吸减慢、血压下降、皮肤苍白、四肢厥冷,甚至昏迷。Р9/30/2017Р10