脑卒中偏瘫的康复护理Р合肥市第二人民医院?神经内科?吕莲Р脑卒中的基本概念Р不同Brunnstorm期的康复护理Р常见并发症的预防及护理Р脑卒中的康复管理Р主要内容Р脑卒中基本概念Р脑卒中是急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。Р分类:出血性脑卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血) ? 缺血性脑卒中(TIA、脑栓塞、脑血栓形成)Р脑卒中是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一,也是目前导致人类死亡的第二位原因。Р在卫生部公布的第三次全国死因调查中显示,卒中(136.64/10 万)?已超过恶性肿瘤(135.88/10 万)成为中国第一致死病因。Р流行病学Р我国卒中发病率 120-180/10 万?每年新发病例>200 万Р高发病率Р患病率 400-700/10 万Р高患病率Р每年死亡病例>150 万Р高死亡率Р幸存者 600-700 万,且 65%-80%存在不同程度的残疾,20%-25%的患者生活不能自理Р高致残率Р卒中的康复管理Р卒中康复的管理Р卒中的康复流程Р卒中的二级预防Р公众健康教育Р三级康复体系Р卒中康复管理---推荐意见Р(1)建议各级医疗机构与卫生行政主管部门共同参与建立完整的卒中三级康复网络,卒中急性期患者应尽可能首先收入卒中单元进行治疗,再经过康复科或康复中心及社区康复,接受系统全面的康复治疗(I 级推荐,A 级证据)。Р(2) 卒中急性期患者入住综合医院神经内科或卒中单元后,应立即给予全面的身体状况和功能障碍评估,建议在发病或入院 24 h 内应用 NIHSS 评价卒中的缺损情况,并启动二级预防措施(I 级推荐,A 级证据)。Р早期康复的意义Р预防脑卒中患者并发症的发生,促进功能恢复Р提高康复疗效,缩短康复疗程Р减轻社会和家庭的负担,更早、更好的回归家庭和社会Р提高现有能力和日常生活能力