偿性增加;? 真性增加:真性红细胞增多症。? 红细胞减少:病理性贫血(造血不良如“再障”)? 过度破坏(溶血性贫血如“蚕豆黄”)? 缺乏某种造血物资(大、小细胞性贫血)? 各种原因的失血Р血红蛋白(Hb)Р【参考值】 ?成年男性:120~160g/L 成年女性:110~150g/L 新生儿:170~200g/L? 【临床意义】?血红蛋白增多?生理性增多:高原居民、新生儿,剧烈活动、恐惧、冷水浴等; ?病理性增多:严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形,如:发绀型先天性心病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动静脉瘘及携氧能力低的异常血红蛋白病等;也见于某些肿瘤或肾脏疾病,如肾癌、肾胚胎瘤及肾盂积水、多囊肾等。Р血红蛋白减少Р生理性减少:?3个月婴儿至15岁以前的儿童,因生长发育迅速致造血相对不足;?妊娠中期和后期由于血容量增加而使血液被稀释;?老年人由于造血功能逐渐降低,可致红细胞和血红蛋白含量减少。?病理性减少: ?骨髓造血功能衰竭,如:再障、骨髓纤维化所伴发的贫血; ?因造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血如:缺铁性贫血、叶酸及维B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血;Р中性粒细胞Р中性粒细胞占白细胞总数的50%~70%,临床上大多数白细胞的?总数变化实际反应的是中性粒细胞的增高或降低。Р生理性变化:? 一般为增多,见于新生儿和妊娠晚期。Р病理性变化:?↑:急性感染、急性创伤、急性大出血、急性中毒、粒细胞性白血病。?↓:某些感染(如伤寒或某些病毒感染)、再生障碍性贫血、某些理化因素的损害(放射、药物)、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。Р淋巴细胞Р淋巴细胞:占白细胞总数的20%~40%?增多:? 某些急性传染病尤其是病毒感染的传染病(如风疹、腮腺炎、百日咳等)、某些慢性感染如结核、肾移植术后、淋巴细胞性白血病。?减少:? 主要见于放射病、免疫缺陷性疾病、应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等
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