的急性鼻炎、咽喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎等与扁桃体有关者。Р③慢性扁桃体炎作为病灶而引起体内其他器官疾患者:如风湿热、风湿性心脏病、关节炎和肾炎等。Р术前护理Р⑴向病人解释手术目的及注意事项,以减轻病人紧张心理;为病人创建舒适的休息环境,中药泡脚,安神膏涌泉穴帖服舒缓心情。Р⑵术前检查:注意有无手术禁忌症:如急性炎症,造血系统疾病及凝血机制障碍,严重的全身性疾病,妇女处于月经前期和月经期,妊娠期及病人家属家中存在免疫球蛋白缺乏或自身免疫性疾病。Р⑶口腔清洁:术前3天开始给予漱口液含漱,每天4—6次。Р⑷全麻者术日晨禁食,局麻者可少量进食或禁食,并遵医嘱术前用药(术前半小时皮下注射阿托品)Р手术后护理Р⑴防止出血:①嘱病人卧床休息,全麻未苏醒者取侧俯卧位? 头偏向一侧;全麻清醒后及局麻者取半卧位。Р ②手术当日尽量少说话,可以用手机,写字板? 交流,避免咳嗽,轻轻吐出口腔分泌物,不? 要咽下。若次日咽部无出血可以少量说话, ? 防止局部粘连。Р③心电监护,密切观察生命体征,神色,及口中分泌物的色,质,量,特别注意全麻未苏醒者有无频繁吞咽动作,如有活动性出血应立即报告医生并协助止血。Р④勿食辛辣,生硬和过热食物,漱口时冲洗力度不可过大,以免损伤创面引起出血。Р出血处理Р⑴出血量少,速度慢:? ①用含有凝血酶或巴曲亭的棉球反复压迫止血? ②利多卡因封闭出血?⑵动静脉破裂出血:①出血点结扎或缝扎②微波或电灼止血Р⑶上述方法无效者:可采用前后腭弓缝合止血或上述方法联合止血Р减轻疼痛Р①转移患者的注意力?②穴位按摩?③颈后冰敷?④镇痛剂(禁用水杨酸类,防止出血)Р预防感染Р①术后次日开始漱口,注意保持口腔清洁。室内相对湿度保持60℅左右。Р②向病人解释术后次日创面会形成具有保护作用的白膜(术后6--12小时伤口白膜形成,5--7日开始脱落,10日左右脱落完),勿用力擦拭,以免出血和感染。
全文预览
