骨科牵引护理РICUР牵引定义?牵引目的?几种常见的牵引术:? 骨牵引? 皮牵引? 兜带牵引?牵引常见的问题及措施Р牵引病人的护理Р骨牵引定义Р牵引:牵引即牵拉的意思,是应用作用力与反作用力的原理,对抗软组织的紧张与回缩,使骨折和脱位得以整复,预防和矫正畸形。牵引多适用于肢体或脊柱,其形式有骨牵引、皮牵引、兜带牵引、机械牵引。Р牵引的目的Р牵拉关节和骨骼,使脱位的关节或错位的骨折复位,并维持复位的位置。? 牵拉及固定关节,以减轻关节面所承受的压力,缓解疼痛,使局部休息,常用于治疗关节炎症等。?矫正畸形。Р成人肌力较强部位的骨折;?不稳定性骨折、开放性骨折;?骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位;? 颈椎骨折与脱位;?关节挛缩畸形者。Р骨牵引的适应症Р骨牵引的禁忌症Р牵引处有炎症或开放性创伤污染严重者;?牵引局部骨骼有病变及严重骨质疏松者。Р尺骨鹰嘴牵引?股骨髁上牵引?胫骨结节牵引?跟骨牵引?颅骨牵引Р常见的骨牵引术Р尺骨鹰嘴牵引Р穿刺部位:肘关节屈曲90度,前臂中立位, ? 于肘部内侧、尺骨鹰嘴顶点向下3㎝处由内向外进。?牵引重量:体重的1/20 ,约2-4㎏。Р股骨髁上牵引Р穿刺部位:在髌骨上缘2㎝处或内收肌结? 节上2横指处。由内向外进针, ? 防止进针时损伤股动脉。?牵引重量:体重的1/6~1/8 ,老年人1/9 ? 维持量为3㎏Р常见的骨牵引术Р胫骨结节牵引? ?穿刺部位:胫骨结节顶端下、后各2㎝由外向内进? 针, 防止伤及腓总神经。?牵引重量:体重的1/7 约7~8㎏, 维持量为3 ~ 5㎏。Р常见的骨牵引术
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