第四章温病的辨证理论Р陕西中医学院?温病学教研室Р请单击播放Р按ESC键退出Р概述Р温病辨证除了要有中医学八纲、脏腑、气血津液等辨证理论作指导外,还有独特的辨证理论,即卫气营血辨证和三焦辨证,并以此构成了温病辨证理论体系的核心。Р在温邪侵袭人体后,会导致卫气营血及三焦所属脏腑功能失调及实质损伤,从而产生复杂多样的临床症状。以卫气营血辨证及三焦辨证理论为指导,对这些临床表现进行分析,可以了解温病各种症状产生的原因及相互之间的关系,判断出病变深浅部位及性质,归纳证候类型,了解邪正消长,掌握病变的发生、发展、传变规律等,从而为治疗提供依据。Р温病辨证理论在临床上意义:? 作为分析温病病机的理论基础、作为辨别温病各种证候类型的基本纲领、作为判断温病过程中病位病情的标准、作为确立温病治则治法的依据。Р第一节卫气营血辨证Р一、卫气营血理论形成的理论和实践基础Р渊源于《内经》、《伤寒论》? 形成于《温热论》Р二、卫气营血的证候与病机Р温邪入侵人体Р激发体内防御机能,出现一系列由邪正相争所引起的反应Р导致了卫气营血及有关脏器功能失调及实质损害。Р温病发展的主要阶段:?卫气营血Р卫分证属表Р气分证气分证较浅?营分证属里营分证较深?血分证血分证更深Р1、卫分证Р(1)概念:? 卫分证是温邪初袭人体,引起以卫气功能失调为主要表现的一类证候,属于外感病表证的范畴。Р(2)主要证候:? 发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,或有咳嗽,口微渴,舌苔薄白,舌边尖红,脉浮数等。? 辨证要点:发热与恶寒并见,口微渴。? 病理特点:温邪袭表,肺卫失宣。
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