跌倒(FALL)Р一、对象筛查Р预防跌倒的第一步?评估病人!Р谁应该被评估??Р所有的住院病人??所有的老年病患?Р对,就是我啦!Р内部因素评估Р一、年龄:≥65岁?跌倒是老年人生活中比较常见的一种症状和现象。? 据统计,每年有20%的老年住院患者发生跌倒,其中5%~15%的跌倒造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼。追究跌倒的原因,可能会引起一系列的矛盾,也可能会产生医疗纠纷。因此,了解老年人跌倒的危险因素,采取人文关怀及护理安全管理对策,是预防老年住院患者跌倒的有效护理措施。Р为什么是我?Р生理改变与跌倒Р1.年龄原因?老年病人消化吸收能力下降,致血钾偏低。低血钾在临床表现为神经、肌肉系统功能紊乱,从而引起肌肉无力,活动中容易发生跌倒。随着年龄的增长,机体各种机能发生了明显的改变:中枢神经系统的控制能力、前庭感觉能力下降、导致老年人反应时间延长,平衡不稳,增加了跌倒的风险。Р2.疾病因素Р 患有多种疾病大多数老年患者患有多种慢性疾病,机体抵抗力下降,特别是患心脑血管疾病常伴有头晕、运动感觉障碍,生理调节、自身调节能力均下降,当体位改变时,不能控制身体的变化,活动时造成跌倒。Р3.药物因素? 老年病人用药后除了可能产生低血糖、低血压等副作用外,同时药物的副作用亦容易引起老年患者的平衡能力下降、步态不稳、视觉障碍、反应变慢等而导致跌倒。这类药物包括镇静、催眠、抗焦虑、抗抑郁药、降压药以及何影响人体平衡的药物,长期标准剂量或自行调整用药会造成老年患者定向力障碍、嗜睡、头晕、共济失调等,加之老年人夜尿次数多,如厕时意识模糊,步态不稳,均易引起跌到。Р4.精神因素Р有些老年病人自身并不能接受已经衰老的事实,思想比较固执有不服老的心理状态,个别病人不愿意给家人添麻烦,事事愿意自己做,对自己的身体状况估计不足,而造成活动中发生跌倒。还有一点,老年病人害怕跌倒的心理,也会增加跌倒的风险。
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