原因分级特点预防措施及护理干预有过晕厥史、严重心律失常、血压不稳、有肢体运动感觉障碍、认知行为受损、不稳定的步态或不平衡的坐姿、年龄>65岁跌倒的高危人群跌倒分级轻度不需要或只需稍微治疗与观察,如:搽伤,挫伤、不需缝合,皮肤轻微破损等中度需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗处置或观察,如:扭傷、大或深的撕裂伤等重度需要及时医疗处置及会诊,如:骨折、意识丧失等。相关因素外在原因环境.衣着.医疗用具.缺乏协助内在原因年龄.疾病.药物.心理因素情绪不稳定跌倒特点住院期间危险因素:环境、疾病、药物;跌倒多发时段:5Am-7Am、12MN-2Am、7Pm—9Pm多发地点:床边坠落、走廊、厕所预防措施:环境适当的灯光?在老年患者活動范围內保持明亮的光線,是预防跌倒的第一步。老年患者经常上厕所。要求:光线不能太强烈。夜间走廊灯。地灯。排除障碍物空間规划越简单越好。门槛应低,过度应缓。明显的标志当障碍物无法清楚时。应该加上明显的标志,字迹大些,颜色鲜艳。颜色往往比字迹容易辨认。玻璃门要有醒目标志预防措施:环境地板防滑:抓地力好,没有抛光。浴室、楼梯下床处。散落、沒有固定的垫子。更容易滑倒。洗手间,地面,扶手要求严格。门不应反琐。楼梯往往是最后一阶阶梯摔到。扶手会延伸20公分。合适衣着。病床,床头柜。适当的高度。并且固定。预防措施:药物利尿缓泻频繁上厕所。预防措施:服药时间。如厕地点。镇静安眠精神恍惚,警惕性差,肌肉松弛,眩晕。反应迟钝。一般是第一次用药,用量改变时。预防措施:上床栏,下床动作缓慢。停留30秒。降压降糖药血压的改变,脑部血流的改变。眩晕。第一次用药,改变剂量时。多种药物协作。血压不稳定。抗帕金森药不自主运动、幻觉、直立性低血压、困倦、意识模糊安全使用辅助工具定时检查辅助工具是否安全。使用辅助工具应及时固定车轮。使用轮椅时一定要系上安全带.尤其注意下坡。使用平车外出要及时上护栏。
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