用频率可以为3~4次/日;如果能够部分排尿,使用频率可以为1~2次/日。每次导尿出的尿液一般以400 ml左右(生理性膀胱容量)为宜。残余尿少于80~100 ml时可以停止清洁导尿。?【注意事项】?1、患者必须有定时定量喝水、定时排尿的制度,以便合理选择导尿时机。?2、患者每日进水量一般不需要超过2000 ml,保持尿量800~1000 ml/d左右。?3、尽管导尿管不强调严格消毒,但是仍然要强调充分地清洗和合理保存。?4、插入动作必须轻柔,不可有暴力,以避免尿道损伤。Р胃肠减压器的更换流程Р8/18/2017Р胃肠减压器的更换流程Р8/18/2017Р胃肠减压的目的是减轻腹胀及缝合口张力,利于伤口的愈合。?操作流程:?1.取坐位或斜坡位,清洁鼻孔,将胃管前段涂以润滑油,用止血钳夹闭胃管末端,顺鼻腔下鼻道缓缓插入。?2.胃管插至咽部时,嘱病人头稍向前倾并作吞咽动作,同时将胃管送下。若恶心严重,嘱病人深呼吸,待平稳后在继续插入已量好的长度。用注射器抽净胃内容物,接上胃肠减压器。如系双腔管,待管吞至75cm时,由腔内抽出少量碱性液体,即表示管已进入幽门。此时用注射器向气囊内注入20ml空气,夹闭管口,其管端即靠肠蠕动滑至肠梗阻近段。?3.若抽不出胃液,应注意胃管是否盘曲鼻咽部,如没有盘曲,可注入少量盐水冲洗,观察是否通畅。或注入少量空气同时听诊上腹部,以证实管的位置是否已插入胃内。?4.最后用胶布将管固定于上唇颊部,连接胃肠减压器,无减压器者,用注射器每半小时抽吸一次。?5.操作时要经常检查胃管有无屈曲,是否畅通;若引起呛咳、呼吸不畅,应考虑是否误入气管,应拔出重插。?6.留置胃管期间,要做口腔护理。?7.保持负压吸引,直到腹胀消失。拔管时,应停止负压吸引后在拔出,以防损伤消化道粘膜。?8.近期上消化道出血、食管阻塞及身体极度衰弱者慎用。Р脑室外引流管的更换Р8/18/2017
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