故病例容易被识别。Р案例:全球消灭天花的策略和措施Р“环状接种”的策略: 1967年世界卫生组织在强化消灭天花计划中强调,除了继续提高痘苗接种率外,应该开展监测工作,及时报告疫情,以便迅速在病例周围的人群中接种痘苗,从而彻底地控制传播。?在全球消灭天花计划实施后20年(1977年)终于达到了目标。Р二、预防策略与措施的制定原则? 1、贯彻预防为主、从实际出发的原则;? 2、以影响健康的主要问题为出发点;? 3、以全球卫生战略为依据。Р制订依据Р形势分析:以国家或地区的社会、经济和文化为背景来分析疾病的流行。? 卫生服务需求和需要的研究是形势分析的核心。?应对分析:一个国家和地区对疾病预防与控制的总的对策,重点放在对疾病流行或疾病影响起重要作用的领域。? 卫生经济学评价是应对分析的重要手段。?循证保健:无论在形势分析和应对分析中,都应当以“最佳质量证据”为主要依据。Р我国卫生工作方针Р面向工农兵?预防为主?团结中西医?卫生工作?与群众运动相结合Р预防为主?依靠科技进步?动员全社会参与?中西医并重?为人民健康服务Р农村为重点?预防为主?中西医并重?依靠科技与教育?动员全社会参与?为人民健康服务?为社会主义现代化?建设服务Р五十年代Р八十年代Р九十年代(96.12)Р基本指导思想? “以农村为重点,预防为主,中?西医并重,依靠科技与教育,动员?全社会参与,为人民健康服务,为?社会主义现代化建设服务”?以农村为重点是卫生工作的特点Р营养不良?危险性生活?高血压?吸烟?酗酒Р无洁净水?缺铁?固体性燃料释放的烟害?胆固醇过高?肥胖症Р全球三分之一以上的死亡是上述原因造成Р《2002年全球健康报告》中指出?危害人类健康的十大原因Р前50年三环节两因素有效控制传染病的“卫生措施”? 后50年行为因素? 环境因素? 生物遗传因素? 卫生服务因素Р“公共卫生措施”Р二十世纪,现代公共卫生的发展