:105-112.Р4. 草酸钙结石成因的新理论: ? 缺氧诱导结石形成Р1) 肾乳头部缺氧肾小管损伤? 尿液酸化异常促进结晶附着Р2) 如果血管损伤参与结石形成,则低氧进一步加剧(注:如动脉粥样硬化等血管损伤导致间质钙化)Р3) 乳头部缺氧可增加对草酸毒性的敏感性(注:草酸作用于小管和间质细胞,导致腔内结晶粘附)Р参考文献?Knoll T, Steidler A, Trojan L, et al. The influence of oxalate on renal epithelial and interstitial cells.Urol Res,2004,32(4):304-309.?Knoll T, Steidler A, Trojan L, et al.The influence of oxalate on renal epithelial and interstitial cells.Urol Res,2004,32(4):304-309.Р肾小管损伤致结晶附着Р肾乳头部缺氧致钙斑形成Р1) 特发性结石病是一类复杂的、多病因的疾病,是遗传因素和环境共同作用的结果Р2) 本病为多基因病,单个易感基因常见,足够多的易感基因才能致病,环境因素亦起着举足轻重的作用Р3) 多基因病随易感基因的增多,发病更严重、更多样,发病时间更早,疗效更差Р4) 发病年龄、发病频率及再发病严重性的重大差异反映了受累基因的数目不同Р多基因遗传基础Р5. 特发性结石的多基因遗传基础Р5) 明确认可的危险因子包括高草酸尿、高钙尿、低枸橼酸尿、高尿酸尿及成石抑制物缺乏,可能参与这些危险因子作用的基因已被提出Р6) 侧重于易感基因及主导基因的研究,也是今后基因治疗的靶点Р7) 至少3个等位基因位点与草酸钙结石病有关Р8) 女性患者往往携带更多易患性等位基因,其子代患结石的危险性比男性患者子代高得多