养老护理员技能培训?2013 .6 .13Р单元一老年人生活照料Р本单元重点:Р 1. 压疮的概念? 2. 好发部位? 3. 好发人群? 4. 临床表现? 5. 预防护理Р一. 压疮的概念Р身体的局部组织长期受压,血液循环受到障碍(外界压力大于毛细血管),导致组织缺血.缺氧.营养不良,继而发生局部组织溃烂和坏死。Р有文献报道,一般医院压疮的发生率为2.5%—8.8%,高达11.6%,脊髓损伤患者的发生率在25%—85%,且8%与死亡有关?老年患者,发生率为10%—25%?一直是基础护理工作中的重中之重,也是评价护理工作质量的重要指标,也是护理领域中的难题Р压疮临床图片Р压疮的特征Р发生在骨隆突部位?由于受压引起?深浅不一?通常存在坏死组织?边缘硬而干燥?轮廓常呈圆形或火山口状?疼痛不明显Р分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色?继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出,穿入深部组织,使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化,并破坏其骨质及关节?病人往往伴有营养不良?可发生于任何的压力源?可以在数小时内发生Р压疮的特征Р压疮好发部位Р仰卧位----枕部.肩胛部.肘部.脊椎隆突处.骶尾骨.足跟部。?侧卧位----耳廓.髋部.膝关节内外。?俯卧位----面颊部.肋缘.突出部.膝部.脚趾。?坐位----肩胛部.肘部.坐骨结部。Р压疮好发人群Р(1)肥胖老人过高的体重会造成骨隆处承受较大的压力。?(2)身体极度消瘦者,其骨隆处的皮下组织较薄。?(3)服用镇静剂的老人,药物作用使机体活动减少。?(4)因躁动不安而被约束致使无法自行翻身的老人。Р压疮好发人群Р(5)严重营养不良,特别是蛋白质和维生素极度缺乏或吸收障碍的老人。?(6)发热.长期大小便失禁者。?(7)身体下垂部位水肿的老人。Р压疮临床表现Р压疮的发生由轻到重分为三期:?第一期:淤血红润期..表面呈浅红色,红肿.痛.热.短时间不消退。
全文预览
