与程序Р返回Р一、髋部肌肉Р㈠被动徒手牵伸?1.屈膝时髋关节屈曲?牵伸肌肉:臀大肌。?牵伸目的:增加屈膝时屈髋的活动范围。?患者体位:仰卧位,下肢稍屈髋屈膝。?治疗师位置和操作步骤:面向患者站在被牵伸患侧,远端手握住足跟,近端手托住患肢股骨远端。Р返回Р一、髋部肌肉Р1.屈膝时髋关节屈曲? 牵伸手法:双手托起患侧下肢,使同时被动屈曲髋关节和膝关节至最大范围。在牵伸过程中固定非牵拉侧股骨,阻止骨盆向后方倾斜移动患者的臀部和膝部,使其充分屈曲以达到牵拉髋关节的伸肌群。Р屈膝位伸髋肌牵伸Р返回Р一、髋部肌肉Р2.伸膝时的屈髋?牵伸肌肉:腘绳肌。?牵伸目的:增加伸膝时的屈髋活动范围。?患者体位:仰卧位,健侧下肢伸直,患肢放在治疗师肩上。?治疗师位置和操作步骤:治疗师面向患者头部站在患侧,靠近患侧的肩部支撑患侧下肢,一手放在股骨远端以固定骨盆和股骨。Р返回Р伸膝位伸髋肌牵伸Р牵伸手法:保持患肢膝关节充分的伸展,另一手或另一个人帮助,沿大腿的前面固定对侧的下肢在膝0º伸展位,髋关节中立位,同时尽量屈曲牵伸侧髋关节至最大范围。? 注意:髋外旋时,屈髋的牵拉力量作用于腘绳肌中间,髋内旋时,屈髋的牵拉力量作用于腘绳肌外侧。Р返回Р一、髋部肌肉Р3.髋关节后伸?牵伸肌肉:髂腰肌。?牵伸目的:增加髋后伸活动度。?患者体位:俯卧位,牵伸侧下肢稍屈膝,非牵伸侧下肢伸膝。?治疗师位置和操作步骤:面向患者站在非牵伸侧,上方的手放在臀部固定骨盆,防止骨盆运动;下方的手放在股骨远端托住大腿。?牵伸手法:下方的手托起大腿离开治疗床面进行牵拉,后伸髋关节至最大范围。Р返回Р一、髋部肌肉Р髋后伸位髂腰肌牵伸Р返回Р一、髋部肌肉Р3.髋关节后伸? 附⑴如果患者俯卧位有困难,也可以取仰卧位,非牵拉侧下肢安置于床面上,屈曲髋膝关节均朝向胸壁方向以稳定髋和脊柱。将被牵伸的下肢悬于治疗床沿,以至髋关节后伸超过中立位。Р返回
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