确将其区分,导致在装斗过程中出现差错。Р药品因素Р02Р药品名称相近Р中饮片的种类和数量很多,其命名方式各异。许多中药的名称读音相近或字形相近或仅一字之差,同时有些中饮片因使用历史久远, 记载过程存在差异而导致名称过于复杂,中药调配过程中若不加以区分,很容易产出差错。如麻黄与麻黄根是2种不同的饮片,虽然两者同属于麻黄科植物, 但疗效却大不相同,麻黄主要有开宣肺、散风寒之功, 而麻黄根主要有固表止汗之功。?还有些药物存在一药多名的现象,如木蝴蝶属紫葳科植物,具有利咽润肺、敛疮生肌功效,其别名“云故纸”或“千层纸”,补骨脂亦称“破故纸”等,使用时需多加注意。Р药品因素Р03Р药品质量问题Р因饮片以植物饮片为主,在采集或加工阶段因不符合标准,导致饮片中的有效成分丢失、失效或干扰的杂质较多,致使在中药调剂过程中出现差错。还有些饮片因储存条件特殊或储存条件较差,加之未能及时对饮片进行日常护理,使饮片在储存阶段发生霉变、虫蛀、风化等,导致饮片的有效成分丢失或失效;同时不排除饮片进货阶段存在以假充真或掺假造假的现象,严重影响中饮片的质量和疗效,导致中药调剂差错的出,如将骨胶当作阿胶使用,在牡丹皮中混入碎白芍,以及以大叶柴胡代替柴胡、光慈菇代替川贝母等。Р药品因素Р04Р药品归类摆放不规范Р许多饮片在经过炮制加工后,在形态外观上相近,饮片摆放时如若稍有不慎,则会造成相似饮片的摆放错误。如玄参与生地黄、茯苓与葛根的外观十分相近,易造成摆放过程中的差错。同时,中药配药柜的组成十分复杂,常由数十个药斗组成,每个药斗分成3个小格, 在药斗内填装饮片的方法称为斗谱。中药斗谱的科学编排不仅可节约调配中药的时间,还能降低调配中的差错。但在实际工作中,中药调剂师的斗谱编排常不规范,不但降低调配中药的效率,还会产生较大的差错。Р药品因素Р调剂因素Р调配药品的替代Р03Р调配剂量误差Р01Р调配过程浪费Р02
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