原因分析的意义门诊调剂是医院直接面对患者的开放性服务窗口,处方调剂差错等原因引起的医疗纠纷越来越多。药品调配处于整个医疗服务链的最后一个环节,调剂工作的质量直接影响着患者服药依从性以及用药安全与效果,不仅反映了药剂科的整体管理水平、人员素质、专业水准,而且直接关系到医院声誉。因此,对门诊药房调剂差错原因进行分析,有利于增强药师的责任心和服务意识,对防止药品差错的发生起着重要作用。调剂差错原因分析的目的发现差错减少差错差错只能尽量减少,是不可避免的。相关杂志报道美国药房的调剂差错率一般为 2%-3% 。调剂差错类型?品种差错?规格差错?剂型差错?数量差错?医嘱处方差错:处方书写错误、处方错误?错发患者?标签用法书写错误?用药指导错误?不合理处方未发现?发出过期或变质药品?效期内不能用完的药品发予病人?其他:未按国家有关特殊药品管理办法管理药品,会造成社会危害。另外,药师脱离岗位,会延误急重患者的抢救时机等。差错原因分析一、设备及收费的原因二、环境的原因三、药品的原因四、医师的原因五、药师的原因六、护士的原因七、患者的原因八、方法及管理的原因一、设备及收费的原因?打印机故障引起打印字体太淡或模糊不清。?收费处录入处方出错,收费单与处方不符。收费人员收费时以药品拼音字母键入,在相同字母下屏幕显示多种药品,盲目图快可能造成误选药名,造成收费单据药品种类或规格数量与处方不一致,如果发药时未将收费单据与处方核对,则会错发药品。这类情况多见医保取药窗口。剂量差错、剂型差错、数量差错一、设备及收费的原因二、环境的原因品种差错、规格差错、剂型差错、数量差错、错发患者等 A.相似药品放在相近处,位置不合理 B.场地及药架限制,药品摆放过密 C.窗口环境过于吵闹,打印机声音也过于嘈杂,尤其取药高峰三、药品的原因药名相似:听似同名同规不同厂家同名不同剂型包装相似:看似一品多规:看似、听似药品的原因
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