制流程管理?应急处理: 在其他医务人员到来之前,你第一时间要做什么? 重点环节一、用药二、输血三、治疗四、标本采集五、围术期管理六、安全管理一、用药安全控制流程管理?根据药物的种类、性质分类放置,定期检查,如出现沉淀、变质、过期等严禁使用。?严格执行查对制度,确保用药者、药物质量、用药浓度, 剂量、用药时间及途径准确无误。?严格遵守操作流程,掌握配伍禁忌。?在为患者用药前,做好评估。评估患者病情、有无过敏史、血管情况、药物性状、有无配伍禁忌等。按时巡视病房, 根据病情、药物性质调节输液速度,观察用药后反应。?严格执行交接班制度及操作流程,以防遗漏或重复用药。?发现异常反应及时通知医生。?护士长随时检查各班工作,定时巡视病房,观察患者用药后的反应, 发现问题及时处理。用药常见应急事件?(一)用错药: ?(二)输液药物外渗?(三)输液发热反应?(四)输液循环负荷过重?(五)过敏性休克?(六)输液空气栓塞(一)用错药应急预案?发现用药错误,立即停止用药,同时报告医生、科主任、护士长。?积极采取措施,减轻(控制)用药错误给患者身体带来的不良后果。(1)胃肠道给药者, 必要时行催吐、洗胃或导泻, 减少药物吸收。(2)输液者立即更换液体和输液器,保留静脉通路?配合医生进行相应的诊治,密切观察患者生命体征?做好记录。用错药应急流程发现用药错误立即停止用药输液者更换液体和输液器胃肠道给药者必要时催吐、洗胃或导泻观察患者生命体征情况严重者就地抢救记录保存用物、药品、按规定封存、送检报告医生(二)药物外渗应急预案?发生药液外渗时,立即停止药物输入: (1)对组织刺激性小的药物,拔除针头,更换穿刺部位(2)对组织刺激性大的药物要回抽漏于皮下的药液, 然后拔除针头。?仔细评估药液的药理作用及对局部组织的损伤情况再给予相应的处理。?做好心理护理。?加强交班、密切观察外渗处局部变化,必要时进一步治疗。
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