早期进入 ALS ALS 早期识别和呼叫早期 CPR 早期除颤早期除颤早期进入高级生命支持心肺复苏成功关键心肺复苏成功关键??心搏骤停后早期实施心搏骤停后早期实施-CPR -CPR ??1 1分钟内分钟内成功率成功率> >90% 90% ??4 4分钟内分钟内成功率约成功率约 60% 60% ??6 6分钟内成功率分钟内成功率约约40% 40% ??8 8分钟内成功率分钟内成功率约约20% 20% , , 存活者可能已存活者可能已““脑死亡脑死亡””??10 10分钟后成功率几乎为分钟后成功率几乎为 0 0 儿童心脏骤停的常见原因儿童心脏骤停的常见原因呼吸道阻塞呼吸道阻塞异物哮喘喘息抽搐中毒颅内压增高失血烧伤呕吐脓毒血症过敏反应心力衰竭循环衰竭循环衰竭呼吸衰竭呼吸衰竭心脏停跳心脏停跳呼吸抑制呼吸抑制体液丢失体液丢失体液体液分布失衡分布失衡异物吸入异物吸入??轻度异物吸入无需处理,咳嗽可清除异物轻度异物吸入无需处理,咳嗽可清除异物??重度异物吸入重度异物吸入( (即小孩不能发出任何声音即小孩不能发出任何声音) ): : ??——儿童,行膈下腹部按压儿童,行膈下腹部按压(Heimlich (Heimlich 操作法操作法) ) ??——婴幼儿禁按腹部,易使内脏损伤婴幼儿禁按腹部,易使内脏损伤??——无反应婴儿,先检查口腔,清除口腔内无反应婴儿,先检查口腔,清除口腔内异物,再进行人工呼吸异物,再进行人工呼吸??——无反应婴儿反复拍背无反应婴儿反复拍背 5 5次,随后次,随后 5 5次心脏次心脏按压,直到异物排出按压,直到异物排出??注意:不要盲目将手指伸入口腔清除异物注意:不要盲目将手指伸入口腔清除异物以免将异物推进咽部,损伤口咽。只有明以免将异物推进咽部,损伤口咽。只有明确见到咽部物体时才能进行清除,最后人确见到咽部物体时才能进行清除,最后人工呼吸,心脏按压工呼吸,心脏按压