价) ?血站所能采到的血液有时难以满足临床需求, “血荒”时有所闻目前临床输血现状?输血风险不容忽视,特别是输血后引起的肝炎和艾滋病时有发生,有人称之为: “血祸”! ?个别临床医师仍凭经验输血,不重视节约用血?自体输血、控制性降压等血液保护技术尚未普遍开展目前临床输血现状?红细胞输注指征偏宽?搭配性输血较为普遍(红细胞与血浆搭配输注) ?“冷链”保护意识差目前临床输血现状?很多医院的输血流程不规范,配血报告单陈旧(项目不全) ?手术科室不按《临床输血技术规范》附件三“手术及创伤输血指南”规定输血?临床输血管理委员会未发挥应有的作用: 有组织但缺少活动,医院制定的输血规章制度缺少培训,未使医、护、技三方人人皆知? Rh(D) 阴性及其他稀有血型患者普遍缺少应急用血措施目前临床输血现状?输血教育滞后没有形成独立的专业学科教育体系临床医师对输血的认识深度? ?医、教、研水平与其他学科有差距?输血科的地位?警示: ?输血具有潜在风险?合理输血能够救命,不合理输血则可能夺去患者的生命?因此,应对患者的临床病情和实验室检查结果进行仔细评估, 严格掌握输血适应证,不可轻率进行输血! 输血相关的医疗风险?免疫性输血风险?感染性输血风险?容量性输血风险输血存在风险急诊用血无应急方案 For which no assay is available 白细胞 Adverse immune responses and transfusion reactions 细菌病毒 Introduced during collection 不合理用血试验的错误结果 Limits of detection of current assays (e.g., window-period issue) 构成输血风险的因素?输血不良反应的发生?输血相关疾病的发生?选择的血液不适用于患者?无同型血输注而延误治疗
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