很难听到有关跌倒危险的警告声,增加跌倒的危险性;老年人触觉下降,前庭蜗能和本体感觉退行性减退,导致老年人平衡能力降低,增加跌倒的危险性生理因素? 3.中枢神经系统?中枢神经系统的退变往往影响智力、肌力、肌张力、感觉、反应能力、反应时间、平衡能力、步态及协同运动能力,使跌倒的危险性增加? 4.骨骼肌肉系统?老年人骨骼、关节、韧带及肌肉的结构。功能损害和退化是引起跌倒的常见原因病理性因素? 1.神经系统疾病:帕金森病、卒中、脊椎病、小脑疾病、前庭疾病、外周神经系统病变? 2.心血管疾病:体位性低血压、脑梗死、小血管缺血性病变等? 3.影响视力的眼部疾病:白内障、青光眼、黄光眼、黄斑变性? 4.心理及认知因素:痴呆(尤其是 Alzheimer 型),抑郁症?5.其他:昏厥、眩晕、惊厥、偏瘫、足部疾病及脚趾畸形等影响机体的平衡功能,感染、肺炎及其他呼吸道疾病、血氧供应不足、贫血、脱水及电解质紊乱常使机体稳定能力暂时受损,老年人泌尿系统疾病或其他伴尿频、尿急、尿失禁等症状增加跌倒的危险性药物因素?研究发现,很多药物可以影响人的神志、精神、视觉、步态、平衡等方面而引起跌倒。? 1.精神类药物:抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药、抗惊厥药、安定药? 2.心血管药物:抗高血压药、利尿剂、血管扩张药。? 3.其他:降糖药、非甾体类抗炎药、镇痛剂、多巴胺类药物、抗帕金森病药。心理因素?沮丧、抑郁、焦虑、情绪不佳及其导致的与社会的隔离均增加跌倒的危险。沮丧会削弱老年人的注意力,会导致老年人对环境危险因素和反应能力下降。另外,害怕跌倒也使行为能力降低,行动受到限制,从而增加跌倒的危险性。环境因素?昏暗的灯光,湿滑、不平坦的路面,步行途中的障碍物,家具高度和摆放位置不合适, 楼梯台阶,卫生间没有扶拦、把手等都可能增加跌倒的危险,不合适的鞋子和行走辅助工具、人行道缺乏修缮、雨雪天气拥挤等都可能引起老年人跌倒。
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