跌倒的预防及护理

跌倒的预防及护理Р神经内科Р主要内容Р一、定义?二、危害?三、危险因素?四、住院病人跌倒的评估?五、预防措施?六、跌倒后的处理?七、健康宣教Р定义Р是指在预知或无预知的情况下,个体突然跌在地上或其他较低位置。?按国际疾病分类,可分为:? (1)从一个平面至另一个平面的跌落? (2)同一平面的跌落Р跌倒Р外伤?骨折Р跌倒后症候群Р跌倒不安恐惧症РADL下降闭门不出Р身体衰弱?废用性综合症Р卧床不起Р经济负担?社会负担Р危害Р危险因素Р改善跌倒?危险因素Р了解跌倒危险因素Р预防跌倒Р改善跌倒危险因素Р内因Р外因Р物理环境?1、1~2cm高低的室内台阶或有?落差的地方?2、易滑地面? 3、鞋(拖鞋、易滑鞋等) ?4、易绊跤的地面及物品?(地毯边缘,碎地毯,各种?电源线路;衣裤)等Р身体疾患?1、循环系统?1)体位性低血压?2)高血压?3)心率不齐?2、神经系统?1)帕金森氏综合征?2)脊髓神经病变?3、骨骼肌肉系统?1)骨关节病?2)风湿性关节炎?3)骨折、脱臼?4、视觉—认知系统?白内障、抑郁症等Р加龄变化?1、最大肌力降低?2、肌肉耐力降低?3、平衡能力降低?4、运动速度降低?5、反应时间延长等Р药物?1、安眠药?2、镇静药?3、抗抑郁等?抗精神病药?4、降压药?5、利尿药等Р步行能力降低Р跌倒Р有跌倒的既往史Р家务劳动(带小孩)?交通损伤(惊吓、惯性)Р坠床/跌倒风险评估表Р1、患者入院或转入24h内,均要进行跌倒/坠床风险评估?2、确定有跌倒/坠床危险因素存在,需告知患者或家属并在告知书上签字。?3、总分≥4分,需每周评估1次并记录,执行相关防护措施。?4、护理措施:⑴床栏;⑵约束带;⑶警示标识;⑷需陪护;⑸安全教育