应遵守无菌技术操作规程。 7、应遵循国家抗菌药物合理使用的管理原则,合理使用抗菌药物。 8、保洁员、配膳员等应掌握与本职工作相关的清洁、消毒等知识和技能。一、管理要求(三) 布局与设施 1、病区内病房(室)、治疗室等各功能区域内的房间应布局合理,洁污分区明确。 2、收治传染病患者的医院应具备隔离条件,独立设区,病房内通风良好。 3、设施、设备应符合医院感染防控要求,应设有适于隔离的房间和符合 WS /T 313 要求的手卫生设施。 4、治疗室等诊疗区域内应分区明确,洁污分开,配备手卫生设施;应保持清洁干燥,通风良好。没有与室外直接通风条件的房间应配置空气净化装置。 5、新建、改建病房(室)宜设置独立卫生间,多人房间的床间距应大于 0.8 m,床单元之间可设置隔帘, 病室床位数单排不应超过 3床;双排不应超过 6床。一、管理要求(四) 医院感染监测与报告 1、医院感染病例监测 1)病区医务人员应按照医院要求配合医院感染管理部门开展医院感染及其相关监测,包括医院感染病例监测、医院感染的目标性监测、医院感染暴发监测、多重耐药菌感染的监测等,监测方法应遵循 WS /T 312 的要求。 2)病区医务人员应按照医院要求报告医院感染病例,对监测发现的感染危险因素进行分析,并及时采取有效控制措施。 3)病区医务人员应根据本病区医院感染防控主要特点开展针对性风险因素监测。怀疑医院感染暴发时,应及时报告医院感染管理部门,并配合调查,认真落实感染控制措施。 4)如发现传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告属地管理原则,按照国务院或者卫生计生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。等级医院评审标准和这次省院感专项检查项目里都提到了关于风险评估,此项工作没有统一规范、统一模式,故从今年起要求科室每年一次!但要认真执行,要具有真实性、针对性、可操作性!
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