体内的胆固醇合成在午夜至清晨之间合成最旺盛,故对于调血脂药物如立普妥、来适可等。采用每日睡前顿服,代替每日 3 次服药效果最佳。(3)催眠药: 起效慢的的舒乐安定,需睡前半小时服用。(4)轻泻药:治便秘的温和泻药如酚酞、液状石蜡等, 服用后 8~10 h 见效,均需在睡前半小时服用,次日早晨排便。 4/7/2017 (5)抗酸药:西咪替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等,均有极强的抑制胃肠分泌的作用。它们不仅能缓解因溃疡引起的疼痛,而且可制止因溃疡引起的上消化道出血。所以在疾病的急性期早晚各服 1 次,待疾病缓解稳定后, 改为每晚服用 1 次维持量。因为胃酸的分泌有昼少夜多的规律(人体胃酸的分泌从中午开始缓慢升高;夜间 20 时急剧升高, 22 时左右达高峰。睡前顿服,不仅方便患者,而且减少不良反应。 4/7/2017 (6)阿片类镇痛药: 曲马多用于癌症病人的止痛,以夜晚临睡前服用为好, 因为人的痛觉以上午最为迟钝,而午夜至凌晨最为敏感。(7)其他类①抗结核药:异烟肼晚间顿服较早晨顿服抗结核效果好; ②α受体阻滞药:特拉唑嗪,亦须睡前服用,以免引起体位性低血压; ③西比林:有嗜睡副作用,需在睡前半小时服用。 3、需中午服用的药物无特别强调需晚上或早上服用的药物,可在中餐后半小时服。二、每日服用数次的药物服药间隔时间的选择:应根据药物的半衰期,决定服药时间;根据病情和药物作用机理的特点,每种药物服用时间应选择适宜的时间。每日 3 次服药时间,应按 24 h 来计算,尽可能每 8 h 服药 1 次,跟着三餐服药是最为普遍的一个用药误区。这样做会使白天的血药浓度过高,毒副作用随之增加,而夜间由于长时间没有药物进入体内,血药浓度会过低,从而影响疗效。如: “一日三次”的正确服法应该是间隔 8小时服药。每日 2 次按 12 h 服1 次,只有这样才能保证药物体内的血药浓度的稳定。
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