胸腹水常规及其生化检测课件

胸腹水常规及其生化检测赵卉赵卉主要内容?一、胸腹水常规检测?二、胸腹水生化检测?三、漏出液与渗出液的鉴别 2?一、胸腹水常规检测 3一、胸腹水常规检测?一、性状检测?二、黏蛋白定性实验?三、显微镜检查 4一、性状检测 1、记录标本送检量、颜色及透明度,有无凝固物质或沉淀物,可按浆液性、粘液性、黄色透明、脓样浑浊、乳糜样、血样等报告。 2、测比密前,标本应充分混匀,其方法与尿比密测定相同。 5二、黏蛋白定性实验原理:渗出液中可含多量浆膜黏蛋白,在酸性条件下可产生白色雾状沉淀,即李凡它实验。操作:取 100ml 量筒,加蒸镏水 100ml, 滴入冰乙酸 0.1ml ,充分混匀( pH3~5 ),静止数分钟,将穿刺液靠近量筒液面逐滴轻轻滴下,在黑色背景下,观察白雾状沉淀的发生及其下降速度等。 6二、黏蛋白定性实验结果判断: 阴性(-):清晰不显雾可疑( ±):渐呈白雾状阳性(+):加后呈白雾状(2+):白薄云状(3+):白浓云状 7三、显微镜检查 81、标本类型 2、参考值一、细胞总数及有核细胞计数一、标本类型一、标本类型 1 、非血性标本:小试管内放入冰乙酸 1~2 滴,转动试管,使内壁沾有冰乙酸后弃去,然后滴加混匀的胸腹水 3~4 滴,数分钟后, 混匀充入计数池,按细胞总数操作中的红、白细胞法计数。 9一、标本类型 2、血性标本:将混匀的胸腹水用 1%乙酸溶液稀释后进行计数。为剔除因出血而来的白细胞数,用下式进行校正。胸腹水白细胞校正数=胸腹水白细胞测定值﹣出血增加的白细胞数出血增加的白细胞数=外周血白细胞数×胸腹水红细胞数/外周血红细胞数 10