报责任护士病情汇报博州医院护理部博州医院护理部 2014.6 2014.6 内容概述培训的目的及要求病例具体汇报(重点) 1.培训目的 2.汇报总体要求 3.汇报内容及其分值 1.汇报流程 2.每一步骤的具体内容 3.核心内容总结一、培训的目的及要求一、培训的目的及要求培训目的? 1.规范并统一“病情汇报”的模式及流程? 2.使临床护士能够全面掌握和运用汇报的方法和内容? 3.使患者获得全程、有效的整体护理服务? 4.使管理年检查能够顺利通过? 5.培训的最终目标——临床护理行为改变汇报总体要求? 1.时间: 15-20 分钟? 2.人员:检查老师 1-2 人,责任护士 1人? 3.环境:安静、光线充足? 4.场地:相对独立,避免打扰? 5.用物:医疗病历、护理记录、查体用物? 6.仪容仪表:站姿、目光、语言:端庄、自然、有礼;着装按护理部要求汇报内容及其分值?病情掌握—— 50 分?护理措施到位—— 30 分?健康教育—— 10 分?出院指导—— 5分?综合素质—— 5分?总分—— 100 分二病例具体汇报? IMPORTANT MENT 开场介绍 1患者一般情况 2入院经过 3现病史 4入院后 2- 3天的生活情况 5实验室及辅助检查 6治疗及用药 7护理诊断 8专科护理观察要点 9护理措施 10 并发症及预防 11健康宣教 12结束语 13汇报流程?各位老师好: ?我是____ 病区的责班护士__,职称是____ ,护士分层--- 。?我今天共负责____ 个房间护理工作,共有___ 个病人。其中特级护理___ 人,一级护理___ 人,二级护理___ 人,三级护理___ 人。?静点___ 人,陪住___ 人。一、开场介绍各位老师您好我是 ICU 病房护士: xxx ,职称是主管护士, N3 级护士。我科现有人数 6人,均为特级护理。我今天分管负责的病人共3人。模版