UDSMRSM 所规定的时间)。?4、要恰如其分地记录患者 FIM 各项记分。?5、记录者根据患者的实际功能(而不是生理潜能)进行评估。?6、如果不同环境或不同时间患者的功能评分有差别,则记录最低评分。引起差别的常见原因是患者并没有掌握功能, 或太疲劳,或主动性不足。?7、患者活动需要他人事先提供准备(set up) ,在所有评估项目中均归为 5分。?8、如果在测试时有给患者带来损伤的危险,则得 1分。?9、患者不能进行的项目得 1分,例如,采用床浴者的“洗澡转移”项目为 1分。? 10 、如果某一项目需要 2人帮助,得 1分。? 11 、 FIM 评估中不可有空栏,因此任何项目均不可填“无法评估”。? 12 、步行/轮椅:选择患者最常用的方式。理解和表达:选择常用方式,但可以为两种方式结合。? 13 、移动项目(走/轮椅)入院和出院评估时采用的方式必须相同。如果患者出院时的移动模式与入院不同(通常是由轮椅改为步行),则按出院时最常用的移动方式改评入院记分。? 14 、随着功能障碍改善, FIM 评分会发生变化,所以应加强治疗前后定期阶段性评估,除注意总分变化外,还要注意每个项目评分变化,以了解患者功能改善程度,为制定康复目标提供依据。? 15 、在评估前应常规与患者及其家属进行交谈,了解患者病前生活习惯及自理情况,作为评估时的参考依据。? 16 、有些项目可以分解成若干个动作或项目,按评分总原则,根据病人完成情况的百分程度得分。? 17 、有些项目(如括约肌控制)评分标准有两方面,当各方面的得分不一致时,取最低分为得分。? 18 、移动和运动方面的评估受环境因素影响很大,所以,要求在习惯的环境中进行评估,前后评估的场所应一致, 以便于比较。? 19 、有些项目随着辅助设备的条件改善,原来在手控下需要帮助,后改为电动或自动控制下不需要帮助,则可以从依赖等级进入到独立等级。
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