知晓率100% 。【A】符合“B”,并 1.建立院内网络医疗安全(不良)事件直报系统及数据库。 2.每百张床位年报告≥20 件。 3.持续改进安全(不良)事件报告系统的敏感性,有效降低漏报率。壹医疗安全(不良)事件报告制度医疗安全(不良)事件定义?是指在临床诊疗活动中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。壹医疗安全(不良)事件报告制度医疗安全(不良)事件分级Ⅰ级事件(警告事件) Ⅱ级事件(不良事件) Ⅲ级事件(未造成后果事件) Ⅳ级事件(隐患事件) ①非预期的死亡②非预期的永久性功能丧失①因诊疗活动造成病人机体与功能损害②因工作造成医务人员机体与功能损害①对病人有轻微后果,可康复②对医务人员有轻微后果,可康复①及时发现错误未形成事实②有发生不良事件的隐患强制上报事件鼓励上报事件壹医疗安全(不良)事件报告制度医疗安全(不良)事件上报时限 1.Ⅰ、Ⅱ级不良事件: 当事科室/个人需在 2个工作日内网络直报相关职能部门。 2.Ⅲ、Ⅳ级不良事件: 报告人在 5个工作日内进行网络直报。壹医疗安全(不良)事件报告制度医疗安全(不良)事件上报形式 1.网络直报: ?通过医院 OA 系统网络直报至主管职能部门, 质控科可以同步查看上报和处理流程,这也符合医院标准化建设关于医疗安全(不良)事件进行统一管理的要求。( 3.9.1.1B1 有指定部门统一收集、核查医疗安全(不良)事件) ?医疗、护理、医技共用同一上报表?其中输液反应/药品不良反应事件、医疗器械不良事件、院内感染个案、压疮以及非计划再次手术报告需按特定报表上报。壹医疗安全(不良)事件报告制度 2.紧急电话报告: ?仅限于医疗安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用(夜间及节假日应统一上报医院行政总值班),并随后履行网络补报。
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