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DSA介入术与护理配合课件

上传者:叶子黄了 |  格式:ppt  |  页数:29 |  大小:525KB

文档介绍
无异常。 5、术后或次日查血、尿常规、电解质、肝肾功能、心肌酶谱等。 6、股动脉穿刺的患者第 3天出院。经皮冠状动脉介入治疗( PCI) ,是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。经皮冠状动脉介入术( PCI ) 急性心肌梗死的心电图特征一、 ST 段抬高性心肌梗死者其心电图表现特点为: 1、 ST 段抬高呈弓背向上型; 2、宽而深的 Q波(病理性 Q波); 3、T波倒置。二、非 ST 段抬高心肌梗死者心电图有 2种类型: 1、无病理性 Q波,有普遍性 ST 段压低≥ 0.1mV , 但 aVR 导联(有时还有 V1 导联) ST 段抬高, 或有对称性 T波倒置为心内膜下心肌梗死所致。 2、无病理性 Q波,也无 ST 段变化,仅有倒置改变。急性心肌梗死心电图的定位 1、前间壁在 V1 — V3 。 2、前壁在 V3 — V5 。 3、前侧壁在 V5-V6 .I、 aVL 。 4、广泛前壁在 V1-V5 或 V2 — V6 。 5、下壁在Ⅱ、Ⅲ、 aVF 。 6、正后壁在 V7 — V9 ,可伴有 V1 — V3 的R波增高。 7、右室在 V4R — V6R 有 ST 抬高 0.1毫伏以上, 也可能伴有病理 Q波。(一)介入治疗指证 1、对于慢性稳定型冠心病有较大范围心肌缺血证据的患者,介入治疗是缓解症状的有效方法之一。 2、不稳定心绞痛和非 ST 段抬高性心肌梗死的高危患者。主要包括:反复发作心绞痛或心肌缺血或充分药物治疗时活动耐量低下;血心肌酶指标升高;心电图新出现的 ST 段压低;出现心力衰竭或出现二尖瓣反流或原有反流恶化;血流动力学不稳定;持续室速; 6 个月内接受过介入治疗。 3、对于急性 ST 段抬高性心肌梗死患者早期治疗的关键在于开通梗死相关血管( IRA ),尽可能挽救濒死心肌,降低患者急性期的死亡风险并改善长期预后。

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