糖尿病科室讲课详解

糖尿病与心血管病的危险因素? IFG =FPG 100~125 mg/dl ( 6.1~6.9mmol/L ) ? IGT =2hPG 140~199mg/dl ( 7.8~11.0mmol/L ) 糖调解受损诊断标准 ADA, Standards of medical care in diabetes-2007. diabetes care, 2007,30(Suppl1):s4-41 糖尿病的自然病程糖尿病的自然病程环境因素环境因素病毒感染病毒感染自身免疫自身免疫遗传因素遗传因素环境因素环境因素肥胖肥胖营养卫生营养卫生体力活动体力活动糖尿病起病糖尿病起病高血糖及相关高血糖及相关临床表现临床表现并发症及相并发症及相关表现关表现视网膜病变视网膜病变肾病变肾病变动脉粥样硬化动脉粥样硬化神经病变神经病变失明失明肾功能衰竭肾功能衰竭心肌梗死心肌梗死卒中卒中截肢截肢(死亡) (死亡) 致残致残刘新民主编.实用内分泌学(第 3版) .人民军医出版社.P1221 ,图 31-1 1 1型糖尿病型糖尿病 2 2型糖尿病型糖尿病(晚期) (晚期) 1 1型与型与 2 2型糖尿病的比较型糖尿病的比较饮食+运动+OAD 胰岛素依赖胰岛素治疗治疗正常或升高,释放峰值延迟低下或缺乏胰岛素/C肽酮症倾向小, 50 岁以上易发生高糖高渗综合征酮症倾向大,易发生酮症酸中毒急性代谢紊乱并发症起病缓,可长时间无自觉症状多数起病急,症状典型起病情况 60%~80% 超重或肥胖正常或消瘦起病体重多> 40 岁,高峰 60-65 岁多< 30 岁,高峰 12-14 岁发病年龄> 90 < 10 患病率(占 DM%) 2型 1型特点刘新民主编.实用内分泌学(第 3版) .人民军医出版社.P1254 ?糖尿病概述?糖尿病的治疗原则?降糖药物及胰岛素?糖尿病的控制目标?1型及 2型糖尿病治疗方案?糖尿病并发症