亳州市人民医院王彩芝?概述?胃管选择?洗胃液温度?洗胃时机?插管方式?插管深度?置管方法技巧洗胃是抢救口服中毒患者的一项重要措施,目的是彻底清除胃内毒物,最大限度地减少毒物的吸收。插管洗胃技术的运用是否得当直接影响到抢救成功率( 催吐洗胃法、剖腹洗胃法) 。概述概述洗胃的禁忌症①正在抽搐②强腐蚀性毒物中毒③肝硬化伴食管、胃底静脉曲张, ④近期内有上消化道出血及穿孔病史,上消化道溃疡、胃癌等⑤严重心肺功能疾患者⑥汞等重金属不宜洗胃材质一、胃管的选择一、胃管的选择材质较软不易于插入在贮存、消毒和使用过程中,易引起橡胶物理、化学性质逐步变坏,容易老化。橡胶胃管传统的胃管在前端有一个端口和侧孔, 容易堵塞,洗胃效率低传统的胃管在前端有一个端口和侧孔, 容易堵塞,洗胃效率低一、胃管的选择头端较硬易于插入,管壁柔软,对患者刺激小具有透明性,便于观察洗胃液的性质硅胶胃管胃管前端 7-9cm 出开 4个小孔,有效防止胃管堵塞,缩短洗胃时间,降低并发症的发生一、胃管的选择规格成人和儿童新生儿、小婴儿选用 6-10 号, 3岁以上的小儿洗胃可采用 22 号~ 24 号成人硅胶洗胃管,经口插入胃内进行洗胃。新生儿、小婴儿选用 6-10 号, 3岁以上的小儿洗胃可采用 22 号~ 24 号成人硅胶洗胃管,经口插入胃内进行洗胃。成人一般选用 24-28 号硅胶管传统胃管孔距,侧孔距约 2.5 cm ,最高侧孔距顶端高度约 11.0 一 13.5 cm , 缺点: ?急性胃扩张甚至胃出血、胃破裂。?突然的胃扩张也可致使迷走神经兴奋,反射性引起心脏骤停?低钠血症,低渗性脑水肿。一、胃管的选择
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