胎儿肺部发育特点胎儿肺部发育特点胎肺发育的过程?胚胎孕 3W时(头臀径约 3mm), 出现气管憩室; ?孕4W时在前肠的食道部与气管憩室间出现一纵行浅沟,此沟逐渐加深形成的喉气管憩室,即为喉、气管、支气管和肺的原基,也可称为呼吸憩室(见图 1)。图1 ?孕5W时肺芽迅速生长形成树枝状分支,左侧肺芽分为两支,右侧肺芽分为三支,分别形成左、右肺的肺叶支气管,其末端为盲端。?孕8-9W 时,左右肺叶支气管再次分支发发育形成肺段支气管,左侧 8-9 支,右侧 10支(见图 2); 早孕期气管己分支。图2 ?孕24W 己形成次级气管分支,分支达 17级左右, 最终形成了终末细支气管及具有气体交换功能的呼吸细支气管、肺泡管和肺泡囊; ?孕25W 以后形成了原始气体交换单位肺泡,是由毛细支气管盲端扩张而成。?孕28W 已形成大量肺泡,肿泡上皮除了含有 I型细胞外,还出现了有分泌功能的 II型细胞,并开始分泌肺表面活性物质(PS), 能进行气体交换,所以晚孕期的胎儿离开母体也能生存。?一般认为到孕 37W 左右胎肺发育成熟。?早期肺内间质较多,肺泡较少,后期肺间质逐渐减少,肺泡逐渐增多。?II型细胞的作用:分泌足够的肺表面性物质, 降低了肺泡的表面张力,使肺泡可以适度的扩张和回缩,能确保胎儿出生后有足够的气体交换。?许多因素可以影响肺的发育和成熟,例如激素、肺液对胎肺的扩张,以及胎儿正常的呼吸运动,对于肺的发育成熟十分必要,如果缺乏,将会导致肺发育不全。肺通气和气体交换只有在小管期的末期才能进行,因此只有肺发育到小管期末期(胎龄 24周)的早产儿才有可能存活。胎肺发育的分期 1、胚胎期 2、假腺管期 3、小管期 4、囊形期 5、肺泡期