L/O/G/O贾汪人民医院妇科卵巢巧克力囊肿定义: 子宫内膜异位症(内异症)是指子宫内膜在子宫腔以外的部位出现生长﹑浸润﹑反复出血,或者引发疼痛﹑不育及结节包块内异症是育龄妇女最常见的疾病之一(以25-45岁多见)发病率呈明显上升趋势,可达10%~15%组织学多为良性,却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为概论子宫内膜异位症是良性病变,但具有恶性肿瘤的远处转移及种植生长能力,病因至今尚未阐明,有如下学说种植学说:经血逆流、淋巴及静脉播散、医源性种植体腔上皮化生诱导学说:遗传因素、免疫因素、炎症病因病因病理特点病理特点卵巢型子宫内膜异位症约80%患者病变累及一侧卵巢50%患者同时波及双侧卵巢。卵巢的异位内膜病灶分为两种类型微小病变型位于卵巢浅表层的红色、蓝色或棕色等斑点或小囊,病灶只有数毫米大小典型病变型又称囊肿型。异位内膜在卵巢皮质内生长周期性出血以至形成单个或多个囊肿,典型情况下,陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体,似巧克力样,故俗称卵巢“巧克力囊肿”不孕临床表现痛经及慢性盆腔痛性交痛月经异常急腹痛痛经及慢性盆腔痛继发性,进行性加重首日最剧持续整个经期下腹深部和腰骶部痛疼痛可向会阴、肛门、大腿放射可有直肠刺激症性交痛发生率30%深部痛见于子宫直肠陷凹有病灶及子宫后倾固定者月经来潮前更显著性交时碰撞及子宫收缩、提升造成
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