,病程长,常反复发作,为虚证;此外饮食积滞,郁久而发热;情志不遂,肝气郁结,气郁可发热。三、诊断要点1.体温超过正常标准腋温37.5-38℃为低热,38.1-39℃为中热,39.1-40℃为高热,高于41℃为超高热。2.小儿体温虽正常,但自觉局部或全身灼热。或医生触摸其体表感觉发热,或见五心烦热,面部潮红。3.辅助检查血常规见白细胞总数及中性粒细胞可增高,或血中培养出致病菌。四、治疗(一)治法调整阴阳为发热的基本治疗原则。“热者寒之”和“壮水之主以治阳光”为发热治疗的基本方法。(二)基本方清肺平肝(1-3分钟)水底捞月(先揉内劳宫约20圈,后以拇指指腹从患儿小指根,经小鱼际至小天心,再经大鱼际内侧进入掌心,环形运至内劳宫,一拂而却,操作10次左右)清天河水(2-3分钟)推天柱骨(先以手掌从上至下轻拍,继则下推至局部潮红)推箕门(先以手掌从下至上轻拍,继则从下至上推,令局部潮红)摩涌泉(约1分钟)涌泉:位于足掌,前1/3与中1/3交界处的凹陷中。五、辨证论治1.外感发热?外感风寒为恶寒重,发热亦重,头身疼痛,无汗,头昏,脉浮紧;?外感风热见恶寒轻,或恶风,发热汗出,咽喉肿痛,口渴,舌质红,脉浮数。?治法:祛风散邪,透热达表。外感发热基本方重点操作清肺平肝,清天河水。加掐揉二扇门(2-3分钟,开宣腠理,发汗解表),掐揉小天心(3揉1掐,约1分钟,疏通经络,发汗解表),拿风池(1-2分钟,祛风发散,风寒风热均宜),拿肩井(1-3)分钟,升散之力强,发散在表邪气)其中外感风寒加揉外劳宫(1-2min,温经通络,发散风寒)风池:在枕骨下,当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。2.食积发热?体温一般在38℃以下,脘腹灼热而四肢冷,脘腹胀满,膨隆,叩之如鼓,不思饮食,口臭,烦躁不安,夜卧不宁,恶心呕吐,或泻下臭秽如败卵,舌苔腻,脉濡或滑,指纹紫滞。多有伤食史。?治法:消食导滞,清热化积。
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