决大问题)应使用快速磁共振扫描技术,T2WI为主,T1WI为辅 T2WI序列即半傅里叶单激发快速自旋回波序列( haste)序列和真实稳态进动快速成像序列(truefisp),一种为T1W序列即快速小角度激发梯度回波(flash)序列 T2WI能较好地显示胎儿头颅、双肾及胸部的详细结构,T1WI能提供肠道和肝脏超声以外的信息,用于怀疑有出血的病人Page ?81.4胎儿磁共振检查的孕期选择与注意事项1.孕期选择(Pregnancy select)孕早期(12W以前,即第一至第三月):禁止做胎儿MRI检查;孕中期(12-28W):一般20W以后做比较好,20W以前不推荐做孕晚期(28-40W):可以做2.“四不”不使用用镇静剂,不使用对比剂,不要求孕妇屏气,不使用各种门控如呼吸门控与心电门控(no Sedative,no contrast, no Breath-hold,no gated)Page ?9Part two二、胎儿磁共振成像正常表现2.1 正常磁共振表现(脑、胎盘、羊水等)2.2 报告书写内容Page ?102.1正常胎儿MRI表现-脑(brain)?20-22W:脑结构形态基本形成,可见大脑、小脑、脑干、脑室系统及蛛网膜下腔,此时的大脑半球光滑而无脑回,大脑呈典型的3层结构,最外层为皮层,侧脑室周围为生发层, 两者之间为白质,皮层和生发层均表现为相似的稍低信号; 白质呈高信号, 低于脑脊液信号, 除见浅宽的大脑外侧裂外, 未见脑回、脑沟形成;?23周的胎儿大脑皮层开始轻微内凹, 显示欠光滑, 但无明显脑回、脑沟形成,随着胎龄的增大, 皮层不光滑越来越明显, 逐渐形成小的脑回和浅脑沟?30周后脑回、脑沟更加明显? 37周左右, 脑回、脑沟显著增多,与出生后的新生儿相似?在整个孕期内, 覆盖于脑皮质表面的蛛网膜下腔轻度扩大, 在21~ 26孕周最明显
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