、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。崇德惠民敬业创新2、循环衰竭(各类休克病人):由于各种原因所引起的循环功能衰竭,最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因,可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。 3、呼吸衰竭:包括急性与慢性呼吸衰竭,根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰(单纯低氧血症)、Ⅱ型呼衰(同时伴有二氧化碳潴留)。崇德惠民敬业创新 4、心力衰竭:如急性左心衰竭(肺水肿表现)、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭(心源性休克)等。 5、肝功能衰竭:表现为肝昏迷,包括急性肝坏死和慢性肝硬化。 6、肾功能衰竭:可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭(后者又称为“尿毒症”)。崇德惠民敬业创新7、有生命危险的急危重症五种表现·窒息及呼吸困难(常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻).大出血与休克(严重创伤、手术意外或短时间内急性出血量>800ml). 心悸、心肌梗死、心包填塞. 昏迷. 正在发生的死亡(心脏停搏时间不超过8 ~10分钟)崇德惠民敬业创新应急护理?生命“八征”观察多数急危重创伤患者由于伤情重,护士接诊后需要立即查看病情、神志、瞳孔、意识表情等,立即心电监护观察,观察血压、脉搏、呼吸及脉压差,根据生命体征的变化,可判断伤情及采取相应的急救措施,并认真做好记录,为医生抢救工作提供可靠依据。崇德惠民敬业创新生命“八征”生命“八征”包括T、P、R、BP, C、A、U、S。1、体温(T):正常值为36 ~ 37℃;体温超过37℃称为发热,低于35℃称为低体温。崇德惠民敬业创新2、脉搏(P):正常60~100次/分、有力;同时听诊心音,心律整齐清晰有力,未闻及杂音。3、呼吸(R):正常16 ~ 20次/分、平稳;同时听诊双肺,呼吸音清晰一致,未闻及干湿罗音。
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