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临床科学合理安全用血(岗前培训)

上传者:塑料瓶子 |  格式:ppt  |  页数:50 |  大小:1222KB

文档介绍
医院事件?北京血液中心应该是国内名列前茅的好血站,检测技术,检测手段,管理在国内都是一流?北血发给了北京医院一个双联袋血小板, 一个给了干部病房的一名老干部,另一个给了一个门诊的血液病患者,这个献血员再次献血小板时,发现感染了艾滋病病毒 1 ?不需要输血是最安全的?需要输血无血可输是最不安全的?底线:不能因为输不上血死人?输血可以挽救生命,但如果没有安全有效、科学合理的管理,它便会成为邪恶与死亡的载体。 WHO 血液临床使用 输血是患者治疗中极其重要的方面。如正确使用,它可拯救生命和改善健康。但是,输血具有急性或迟发性并发症和输血传播传染病的潜在风险, 只应用于可导致病人死亡或引起病人处于严重状况而又不能通过其他方法有效预防或治疗的疾病. 血液是一种稀缺的人类资源,确保其安全性和临床效果需要人力和财力方面的投入。国家采供血机构负责确保向需要输血的所有患者提供充足的安全血液。国家卫生规划应制定政策和战略以减少对输血的需求,尽可能减少不必要的输血,以确保安全和合理使用血液和血液制品。 - 2003 年 WHO 血液临床使用备忘录“血脏”?艾滋病,乙肝、丙肝、梅毒等传染病都有“窗口期”。以艾滋病为例,艾滋病病毒进入人体后,要经过一段时间血液才会产生艾滋病毒抗体,在此之前抗体检测呈阴性,这段时间即为艾滋病的“窗口期”?即使采用才推广不久的最先进的核酸检测技术, 艾滋病、乙肝、丙肝的“窗口期”仍然还分别为 11 天、 25 天和 59 天,输血感染艾滋病、乙肝、丙肝的危险度分别有 700 万分之一、 64 万分之一和 200 万分之一。“血脏”?检测的病原体很有限,像巨细胞病毒,疟疾等很多病原体都可以通过输血进行传播重视?关键是临床和患者在用血的态度上都要严肃,不输会有生命危险才输,患者明知不输会有生命危险,输了可以延长生命,所以在权衡利弊时心态会平和许多。

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