from a single stalk 树芽征?最早由 Im 等描述为结核杆菌沿支气管内播散的 CT 表现, Paslawski 等则认为树芽征是细支气管炎的典型 HRCT 征象, 其形成基础是小叶中心支气管内脓液、粘液、肉芽肿或炎性细胞充填所致。 Pipavath 等也认为树芽征和小叶中心结节为细支气管炎的直接征象。病因?本征可见于累及小气道的多种肺疾病,包括周围性气道感染(细菌、病毒、霉菌或寄生虫感染)、先天性疾病、特发性疾病(闭塞性细支气管炎、弥漫性泛细支气管炎)、吸入性肺炎、毒气吸入、免疫性疾病、结缔组织病、周围性肺血管病(如肿瘤性栓塞)和肿瘤支气管内转移等。?树芽征是由多种影响小气道的病变所引起的一种非特异性征象。病因?感染( Infection ) ?先天性病变(Congenital Disorders) ?特发性疾病(Idiopathic Disorders) ?异物吸入?毒气吸入?结缔组织病?免疫性疾病?肿瘤(Neoplasms) (一) 感染( Infection ) 1、细菌性感染(Bacterial Infection) ?树芽征常见于结核杆菌沿支气管内播散的患者,该征的出现高度提示结核具有活动性。 HRCT 表现?通常表现为 2mm ~ 4mm 大小的小叶中心结节和分支样线状影,合并表现有支气管壁增厚,伴有或不伴有支气管扩张、气腔实变影、空洞、血行播散所致的边缘清楚小结节影、胸腔积液、淋巴结肿大(伴有中心坏死)等。 Kashyap 等认为树芽征和小叶中心结节是支气管内结核的特征性 HRCT 表现。( Kashyap S, Mohapatra PR, Saini V. Endobronchial tuberculosis[J]. Indian J Chest Dis Allied Sci. 2003;45(4):247-256. )
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