医学课件--肥胖与心血管疾病

HDL-C ?冠心病危险性?基因易感性 DM 基因易感性 Handbook of OB.p665 内脏性脂肪综合症的病理生理基础内脏性脂肪综合症的病理生理基础性别老龄缺乏运动高糖饮食内脏脂肪聚集脂肪合成?脂肪分解?正肾上腺素门静脉游离脂肪酸?脂质合成?胰岛素抵抗高脂血症糖耐量低减高血压动脉粥样硬化动脉粥样硬化 Progress in ob research p571 肥胖症患者血流动力学改变肥胖症患者血流动力学改变致心力衰竭的过程致心力衰竭的过程肥胖高血压心脏负荷增加肥厚扩张代偿性充血性心衰容量/压力负荷?缺血感染毒素失代偿性充血性心衰每搏输出量?收缩压? Handbook of ob. p641 肥胖症患者左心室功能肥胖症患者左心室功能------ 心肌核素显像研究( 心肌核素显像研究( 1 1) ) 正常体重( n=23 ) 超重( n=25 ) 中度肥胖( n=19 ) BMI(Kg/m 2) 22.23±0.48 27.68±0.27 a 32.59±0.41 b,c 体表面积(m 2) 1.64±0.035 1.77±0.040 a 1.82±0.032 b,c 收缩压( mmHg ) 123.2±0.46 125.6±2.42 133.5±2.01 舒张压( mmHg ) 77.6±1.98 72.7±1.34 77.9±1.85 平均血压( mmHg ) 92.8±1.89 93.8±1.92 98.3±1.52 心率( bt/min ) 76.2±1.55 79.1±1.40 78.2±1.35 a与正常人比 p<0.05, b与正常人比 p<0.01, c 与超重相比 p<0.05 Int J of Ob.(1991)15,p295