舌诊治源流: ?《黄帝内经》?《伤寒杂病论》?《敖氏伤寒金镜录》?《彩图辨舌指南》一、舌诊的临床意义?1.判断正气的盛衰?2.判别病位的深浅?3.辨别病邪的性质?4.推断病势的进退二、舌与脏腑的关系及舌诊原理?(一)舌的结构与舌象的物质基础舌背(舌面) __粘膜层丝状乳头蕈状乳头轮状乳头舌底(舌腹) __舌下大脉(二)舌与脏腑经络的关系?1.心开窍于舌?2.脾开窍于口?3.舌通过经络与其它脏腑联系手少阴心经:系舌本足太阴脾经:连舌本、散舌下足少阴肾经:挟舌本足厥阴肝经:络舌本(三)脏腑在舌面上的分部?1.胃经划分: 舌尖─上脘舌中─中脘舌根─下脘?2.五脏划分: ?舌尖─候心肺?舌中─候脾胃?舌边─候肝肝(左肝右胆) ?舌根─候肾三.舌诊的方法和注意事项?1.光线?2.望舌的体位和伸舌姿势坐位或仰卧位自然伸舌舌体放松舌面平展舌尖略向下张口不太大,伸舌不过长用力不过度,时间数秒?3.顺序观察舌象先舌尖→舌中→舌根→舌边先舌苔→舌质舌下络脉?4.饮食或药品影响?5.季节与时间?6.年龄与体质?7.刮舌与揩舌四、正常舌象及其生理差异?(一)正常舌象:淡红舌,薄白苔而润淡红舌—淡红鲜明润泽,大小适中,柔软灵活薄白苔—苔均匀,薄白,干湿适中舌神荣舌—舌质红活、鲜明、润泽有神、善候枯舌—舌质干枯死板、色泽晦暗、少血色无神、恶候舌色淡红舌淡白舌红舌绛舌紫舌青舌
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