乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、胸大肌、女性乳房及乳头等软组织阴影;显示肋胸大肌、女性乳房及乳头等软组织阴影;显示肋骨、肩胛骨、锁骨,显示部分胸骨及胸椎。骨、肩胛骨、锁骨,显示部分胸骨及胸椎。正常胸片观察胸片时要注意两侧对比如果摄片位置标准条件适当两侧肺野的相同位置透光度应该大致相等大叶性肺炎大叶性肺炎??大叶性肺炎大叶性肺炎多为肺炎球菌致病。多见于青壮年,起多为肺炎球菌致病。多见于青壮年,起病急,以突然高热、恶寒、胸痛、咳嗽、病急,以突然高热、恶寒、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为临床特征。血白细胞总数及咳铁锈色痰为临床特征。血白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。中性粒细胞比例明显增高。 X X线征象较临床出现晚线征象较临床出现晚 3 3~ ~ 12 12小时,其小时,其基本基本 X X线表现为渗出与实变,累及肺段、肺线表现为渗出与实变,累及肺段、肺叶。典型的大叶性实变现在已不多见。叶。典型的大叶性实变现在已不多见。大叶性肺炎大叶性肺炎??早期(充血期): 早期(充血期): X X线检查可无阳性发现, 线检查可无阳性发现, 或只表现为病变区肺纹理增多,肺透明度或只表现为病变区肺纹理增多,肺透明度略低或呈密度稍高的模糊影。实变期(包略低或呈密度稍高的模糊影。实变期(包括红肝样变期及灰肝样变期): 括红肝样变期及灰肝样变期): X X线表现为线表现为呈叶段分布的密度均匀的致密影,内可见呈叶段分布的密度均匀的致密影,内可见支气管气像(透明的支气管影)。不同肺支气管气像(透明的支气管影)。不同肺叶段的实变形状各不相同。消散期: 叶段的实变形状各不相同。消散期: X X线表线表现为实变区的边缘密度逐渐减低,渐为散现为实变区的边缘密度逐渐减低,渐为散在分布的斑片状致密影,病变多在两周内在分布的斑片状致密影,病变多在两周内完全吸收。此期要与肺结核鉴别。完全吸收。此期要与肺结核鉴别。大叶性肺炎大叶性肺炎
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