诊有湿啰音。实验室检查:血白细胞减少。禽流感病毒H5N1核酸阳性。问题:①根据以上病情你考虑患者患了哪种疾病?②可提出哪些护理诊断?③列出主要的护理措施。一、疾病概述人感染高致病性禽流感是由甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的一种人畜共患的急性呼吸道传染病,又称人禽流感(human-avianinfluenza)。人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器功能衰竭。病原学禽流感病毒属于甲型流感病毒,能直接感染人的禽流感病毒有:H5N1、H7N1、H7N2、H7N3H7N7、H9N2,其中感染H5N1型病毒者病情重,病死率高。禽流感病毒对外界环境的抵抗力不强,对高温、紫外线、各种消毒剂敏感。流行病学传染源123流行特征4传播途径易感人群流行病学传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的禽类。传播途径①呼吸道传播。②密切接触患病家禽的分泌物和排泄物、受病毒污染的物品和水。③直接接触病毒毒株。易感人群人群普遍易感,<13岁儿童发病比例较高,病情较重。与家禽或与禽流感患者有密切接触者为高危人群。临床表现潜伏期1~3天,通常在7天以内。早期症状与重症流感非常相似,表现为高热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛及全身不适,体温大多持续在39℃以上,可持续2~3天。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状,或可见眼结膜炎等眼部感染。重症患者病情发展迅速约半数患者可出现肺炎、胸腔积液。少数患者可发生急性呼吸窘迫症及其他严重威胁生命的综合征。治疗要点对症治疗抗病毒治疗一般治疗二、护理评估(一)流行病学资料当地有无禽类流感的流行。近期是否与禽类有密切接触史,所从事的职业是否与禽类有关。注意发病的季节和年龄。二、护理评估症状评估护理体检心理社会资料(二)身心状况发热、流涕、鼻塞咳嗽、咽痛、头痛肺部叩诊浊音听诊湿啰音起病急短期内病情加重
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