精神科护理安全

力行为是指病人病人针对他人或物品的暴力行为,包括冲动伤人.毁物.辱骂威胁等。精神病人产生暴力行为的原因有很多了,可能与患者的个性.成长过程.心理社会因素.周围环境.疾病本身等有关。精神病人自杀.自伤行为包括非致命的自我伤害行为如有意识的用烟头烫伤自己,用小刀划伤自己等使自己受到伤害.疼痛.痛苦的事件;有意识的想结束自己的生命的自杀行为,如服安眠药或毒药,吞服电池,戒子或玻璃,割腕,绝食等自杀行为,有的患者还可能采取一些更激烈的自杀方法:如跳楼,触电,撞墙,咬舌,自焚等自杀行为。精神病人出走行为是指病人在住院期间,未经医生批准,私自离开医院的行为。其他意外事件如病人跌倒受伤,病人进食时出现噎食等。(二)精神科护理安全常见护理因素精神疾病的特殊性精神病人受精神症状影响,如严重抑郁.被害幻想.幻觉.应激事件导致了许多不可预见的及突然的风险事件发生。不承认有病拒绝住院.认为被迫害.限制等,精神病人受精神症状影响,认知判断能力下降,对环境的危险性没有正确的认知,超出正常的爆发力量.强烈的求死念头和逃跑念头。环境因素精神科住院环境与是否发生护理风险关系很大,环境中的不安全因素包括:门窗的牢固性不够,有棱角有突出的窗台,暴露在外的各种管道,电线,可移动的凳子,易碎的物品,刀剪绳子,化学制剂,药物等。人员因素(1)工作人员安全意识不足,对护理行为中的那些情况可能导致风险和纠纷认识不够和重视不足等。(2)对危险的认识和评估不准确:如忽略或未及时发现精神病人潜在的一些危险的情绪或精神精神症状,没有把我安全管理的关键点,如不清楚重点关注病人.重点环节.观察的关键点和技巧和方法不够等。(3)对环境中的危险和病人的危险性敏感不够,危险时间段,如夜班.中班.交接班.上下班.有学生或家属探视等未高度重视,对病人危险行为,如表情紧张.关注四周.有冲动行为.易激惹.四处抵寻机会.或有意装出合作态度等未重视。