分泌疾病-- 肾上腺皮质功能亢进, 原醛 2.血钠减低< 135 mmol/L 为低钠血症?主要是钠水潴留,抗利尿激素分泌过多,肾上腺皮质功能减退,急慢性肾功能衰竭少尿期等。三.血清钙测定( Calcium, Ca ) ?人体 Ca 99% 以上以磷酸盐形式存在于骨骼中,血液中的 Ca 50% 与 Alb 结合,无生理活性,约 50% 扩散性离子钙,具生理活性,还有极少量与枸橼酸等阴离子结合非离子钙。?降低毛细血管和细胞膜的通透性,降低神经、肌肉兴奋性,作为凝血因子参与凝血过程,参与肌肉收缩及神经传导等功能。?参考值:总钙: 2.25-2.58 mmol/L ,离子钙 1.10-1.34 mmol/L 临床意义 1.血钙增高总钙超过 2.58 mmol/l-- 高钙血症?溶骨作用增强:甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺激素异位分泌(肾癌、肺癌)、骨髓瘤、骨肉瘤?钙吸收增加:大量应用 VitD 2.血钙降低钙低于 2.25 mmol/L-- 低钙血症?摄入不足或吸收不良:慢性腹泻、阻塞性黄疸?甲状旁腺功能减退?急慢性肾功能衰竭四.血清氯测定( Chloride, CL ) ? CL 是血液中主要的阴离子,与 Na + 的水平密切相关,主要参与调节体液渗透压,酸碱平衡。?参考值: 95-105mmol/l 1.血氯增高超过 105mmol/l-- 高氯血症?伴随血钠增高?呼吸性碱中毒--HCO 3 -降低, CL 代偿性升高 2.血氯降低低于 95mmol/l —低氯血症?伴随血钠降低?呼吸性酸中毒--HCO 3 -升高, CL 重吸收减少五.血磷测定?机体中 70-80% 的磷以磷酸钙的形式存在, 体液中的无机磷酸是重要的缓冲物质,为检测成分。?参考值: 0.97-1.61mmol/l 1.血磷增高: ?甲状旁腺功能减退、急慢性肾功能不全 2.血磷减低: ?甲旁亢、 VitD 缺乏
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